耳周泛红脱屑,往往提示特应性皮炎(有时可称为湿疹)的局部控制不佳。皮肤屏障功能受损加上局部免疫激活,导致炎症反复发作。
医生开的吡美莫司乳膏,其通过抑制T细胞内的钙调神经磷酸酶,阻断促炎细胞因子释放,从而发挥抗炎作用,并帮助修复皮肤屏障,减少湿疹反复。其与他克莫司软膏是同一类药物,都可用于湿疹的治疗。
两者的核心区别在于:吡美莫司乳膏浓度为1%,适用于3个月月龄以上湿疹患者,乳膏质地比较清爽易吸收,刺激感较小;而他克莫司软膏有2个浓度,0.03%用于2岁及以上儿童,0.1%多用于成人,软膏整体肤感会更油腻一些,局部烧灼感的发生率也略高。
宝宝如果低于2岁,按照适应症范围建议选择吡美莫司乳膏,对药物品质有更高要求的患者更建议用进口的吡美莫司乳膏。2岁以上具体选择哪一种,需医生根据皮损严重程度、年龄和耐受性综合判断。用药期间应注意防晒,同时避免药物接触眼部和黏膜。
医生开的吡美莫司乳膏,其通过抑制T细胞内的钙调神经磷酸酶,阻断促炎细胞因子释放,从而发挥抗炎作用,并帮助修复皮肤屏障,减少湿疹反复。其与他克莫司软膏是同一类药物,都可用于湿疹的治疗。
两者的核心区别在于:吡美莫司乳膏浓度为1%,适用于3个月月龄以上湿疹患者,乳膏质地比较清爽易吸收,刺激感较小;而他克莫司软膏有2个浓度,0.03%用于2岁及以上儿童,0.1%多用于成人,软膏整体肤感会更油腻一些,局部烧灼感的发生率也略高。
宝宝如果低于2岁,按照适应症范围建议选择吡美莫司乳膏,对药物品质有更高要求的患者更建议用进口的吡美莫司乳膏。2岁以上具体选择哪一种,需医生根据皮损严重程度、年龄和耐受性综合判断。用药期间应注意防晒,同时避免药物接触眼部和黏膜。
- 网友****:皮炎位置的皮屑在涂药前需要手动清掉吗?
- 医生回复:切勿暴力撕扯,强行去除皮屑。常规遵循先轻柔清洁,再涂药的方法: 先用温水或生理盐水轻柔清洗患处,然后用干净毛巾轻轻拍干,这样做的目的是去除皮肤表面的皮屑、分泌物和细菌,有利于药物更好渗透,同时清洁后皮肤角质层含水量增加,有助于药膏吸收。 注意:清洁时一定要轻柔,避免人为损伤皮肤屏障。

上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院

