39问医生

[子宫内膜厚度20mm要刮宫手术吗?]

杨铜吾 不孕不育 主治医师
三级甲等
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[子宫内膜厚度20mm要刮宫手术吗?]如果女性在做B超检查时发现子宫内膜厚约20mm,并且出现阴道不规律出血、分泌物增多等异常表现,则建议进行诊断性刮宫。但如果并未出现上述症状,则可以暂时观察。
1.需要做刮宫手术:对于有性生活的女性而言,在排卵期前体内的雌激素会持续上升,而孕激素水平较低或没有形成高峰,就会导致子宫内膜呈现增生状态,此时的子宫内膜厚度约为10-15mm。而在排卵以后体内黄体生成素会使孕酮升高,促使子宫内膜由增殖期向分泌期转变,从而达到促进月经来潮的目的。因此当子宫内膜超过10mm时,可能提示存在内分泌失调的情况,此时则需遵医嘱使用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片等药物治疗。另外若怀疑自身存在不典型增生或者癌变等情况,则应通过诊断性刮宫明确诊断。
2.不需要做刮宫手术:由于部分女性属于无排卵性的子宫内膜厚,即单纯因为雌激素作用而导致子宫内膜增厚,但并没有周期性变化,所以不会引起月经来潮。而对于此类情况一般无需特殊处理,待医生评估后认为必要时再行刮宫手术即可。
此外,还可能是由于女性既往曾有过流产史,但在流产后蜕膜组织排出不全所致。对此也应及时到医院就诊并接受清宫术以清除残留组织,以免影响身体恢复。
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2023-12-18 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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