孕妇总铁结合力偏低可能是生理性因素引起的，也可能是缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、再生障碍性贫血、肝硬化等疾病引起的。
1、生理性因素
在妊娠期间，孕妇身体的代谢会发生改变，可能会导致转铁蛋白的合成受到影响，从而出现总铁结合力偏低的情况。这是一种正常的生理现象，一般不需要过分担心，也不用进行特殊治疗。建议孕妇在妊娠期间注意休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2、缺铁性贫血
如果孕妇在妊娠期间挑食、偏食，可能会导致铁元素摄入不足，从而诱发缺铁性贫血，出现头晕、乏力等症状。建议孕妇可以适当进食富含铁元素的食物，如猪肝、菠菜等。必要时，孕妇也可以遵医嘱服用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物进行治疗。
3、巨幼红细胞性贫血
如果孕妇在妊娠期间长期挑食、偏食，可能会导致体内叶酸缺乏，从而诱发巨幼红细胞性贫血，出现头晕、心慌等症状。孕妇可以在医生指导下使用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时，孕妇也可以适当进食富含叶酸的食物，如西红柿、香蕉等。
4、再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是一种由于多种原因导致的骨髓造血功能衰竭性疾病，可能与长期接触辐射、免疫功能异常等因素有关，孕妇可能会出现面色苍白、头晕、心悸等症状。建议孕妇可以在医生指导下使用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。必要时，孕妇也可以通过输血的方式进行治疗。
5、肝硬化
肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的。由于肝脏功能受到损伤，部分孕妇可能会出现总铁结合力偏低的情况。建议孕妇可以在医生指导下使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。同时，孕妇也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行护肝治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
谭金凤
刘泽群
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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