精子量突然减少是什么原因

高建军 副主任医师 三甲
潍坊市妇幼保健院 生殖健康科

精子量突然减少可能是由精索静脉曲张、垂体功能减退、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全、药物副作用等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.精索静脉曲张
精索静脉曲张时,由于血液回流受阻,使睾丸、附睾血液循环受到影响,导致局部温度升高,以及营养和氧气供应不足,从而影响精子产生。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟限酒、避免久坐等缓解,重度则可能需要手术治疗,如开放手术或微创手术。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时,激素分泌不足会影响生殖系统中黄体生成素和卵泡刺激素的正常水平,进而降低精子生产率。确诊后,医生可能会开具激素替代疗法,例如人绒毛膜、黄体酮等,以恢复正常的激素平衡。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会导致代谢率下降,间接影响精子生成和成熟过程中的各种酶活性,造成精子数量减少。患者可在医生指导下使用左旋甲状腺素钠片进行治疗,需定期监测甲状腺功能指标以调整治剂剂量。
4.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全可能导致雄激素合成障碍,影响精子发生和成熟。补充外源性糖皮质激素是主要治疗方法,常用药包括氢化可的松注射液、醋酸龙片等。治疗期间应遵医嘱逐步增加或减少剂量。
5.药物副作用
某些药物如抗高血压药、抗精神病药等通过干扰神经递质传递或直接作用于下丘脑-垂体-性腺轴,引起精子生成减少。若发现药物引起精子量减少,应咨询医生是否可以更换为对生育影响较小的替代药品。
建议关注精子质量的同时,注意保持规律的生活习惯,避免过度疲劳和精神压力。必要时,可以进行内分泌相关检查,如空腹血清睾酮测定、FSH和LH检测,以评估生殖健康状况。

2024-10-24 09:56 举报
精索静脉曲张 就诊必看
就诊科室: 男科
是否医保:
治疗费用: 根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000 —— 5000元
就诊准备: 无特殊要求,注意休息。
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