两种叶片在显微镜下的区分，主要看表皮细胞形态、气孔分布、非腺毛多少及草酸钙结晶等特征。综合判断更可靠，不能仅凭单一指标区分，需结合制片部位和对照观察。
刺老芽叶上表皮细胞多呈多角形，垂周壁较平直或稍弯曲；下表皮气孔较密；非腺毛较多，常为多细胞，壁较厚；草酸钙簇晶较多，大小不一，可作为辅助特征。
刺五加叶表皮细胞多不规则，垂周壁常呈波状弯曲；气孔相对稀疏；非腺毛较少，多为单细胞或两个细胞，较细；草酸钙簇晶少而小，分泌道等结构也可参与鉴别。
实际鉴别时，叶龄、产地、采收和干燥方式都会影响显微特征，单一视野结果不宜直接定论。建议在专业药检条件下，与对照药材比对，必要时结合理化方法，以减少误判。
刺老芽叶上表皮细胞多呈多角形，垂周壁较平直或稍弯曲；下表皮气孔较密；非腺毛较多，常为多细胞，壁较厚；草酸钙簇晶较多，大小不一，可作为辅助特征。
刺五加叶表皮细胞多不规则，垂周壁常呈波状弯曲；气孔相对稀疏；非腺毛较少，多为单细胞或两个细胞，较细；草酸钙簇晶少而小，分泌道等结构也可参与鉴别。
实际鉴别时，叶龄、产地、采收和干燥方式都会影响显微特征，单一视野结果不宜直接定论。建议在专业药检条件下，与对照药材比对，必要时结合理化方法，以减少误判。
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