扁桃体发炎合并牙龈肿痛，用药需看病因和症状，常可考虑解热镇痛抗炎药、抗菌药物、局部清洁含漱、口腔与就医处理。若症状较轻，可先对症和口腔护理；若高热、吞咽困难、面部肿胀或张口受限，应尽快就诊。
1.解热镇痛抗炎药
布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解咽痛、牙龈肿痛和发热。不要重复服用含相同成分的复方药，胃病或过敏者慎用，具体选择咨询医师或药师。
2.抗菌药物
并非所有扁桃体炎和牙龈肿痛都需抗菌药。细菌感染时医生可能选择阿莫西林、头孢类等，自行滥用易致耐药或不良反应。
3.局部清洁含漱
淡盐水或医用漱口液漱口，有助清洁口腔、减轻牙龈肿胀。含片、喷剂可辅助缓解咽部不适，但作用有限，不能替代病因处理。
4.口腔与就医处理
牙龈肿痛常与牙菌斑、牙石、智齿或牙周炎有关，需口腔科检查，必要时洗牙或牙周治疗。出现高热、化脓、张口困难、牙龈溢脓应就医，由医生决定联合用药。
用药期间多饮水、清淡饮食、保证休息，避免辛辣刺激和烟酒。症状缓解后不宜长期自行服药；数日无改善或加重，及时就诊。药物反应存在个体差异，明确病因比单纯问药更重要。
1.解热镇痛抗炎药
布洛芬、对乙酰氨基酚等可缓解咽痛、牙龈肿痛和发热。不要重复服用含相同成分的复方药，胃病或过敏者慎用，具体选择咨询医师或药师。
2.抗菌药物
并非所有扁桃体炎和牙龈肿痛都需抗菌药。细菌感染时医生可能选择阿莫西林、头孢类等，自行滥用易致耐药或不良反应。
3.局部清洁含漱
淡盐水或医用漱口液漱口，有助清洁口腔、减轻牙龈肿胀。含片、喷剂可辅助缓解咽部不适，但作用有限，不能替代病因处理。
4.口腔与就医处理
牙龈肿痛常与牙菌斑、牙石、智齿或牙周炎有关，需口腔科检查，必要时洗牙或牙周治疗。出现高热、化脓、张口困难、牙龈溢脓应就医，由医生决定联合用药。
用药期间多饮水、清淡饮食、保证休息，避免辛辣刺激和烟酒。症状缓解后不宜长期自行服药；数日无改善或加重，及时就诊。药物反应存在个体差异，明确病因比单纯问药更重要。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
贵州省第二人民医院
