孩子一睡着就鼻子不透气也没有鼻涕可能是由于环境因素、鼻炎、腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻窦炎等原因所引起的，建议患者及时就医治疗。
1、环境因素
如果患者睡觉的环境比较干燥，可能会导致鼻腔黏膜出现干燥、充血等情况，从而引起上述症状。建议患者可以适当使用加湿器，改善室内环境，也可以在室内放置一盆水，保持鼻腔湿润。
2、鼻炎
鼻炎是指发生于鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病，患者一般会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。
3、腺样体肥大
腺样体肥大是指腺样体因炎症的反复刺激发生病理性增生，患者可能会出现鼻塞、流涕等症状。建议患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腺样体切除术进行治疗。
4、过敏性鼻炎
如果患者接触尘螨、花粉等过敏原，可能会诱发过敏性鼻炎的情况。患者可能会出现鼻痒、打喷嚏等症状，部分患者可能会出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行抗过敏治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过鼻腔冲洗的方式，清除鼻腔内的过敏原。
5、鼻窦炎
鼻窦炎主要是由于上呼吸道感染、过敏反应等因素引起的鼻窦黏膜炎症性疾病。由于炎症刺激鼻腔黏膜，引起黏膜充血、水肿，患者可能会出现上述症状。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱外用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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