总胆红素升高本身不一定带来明显不适，很多人是在体检抽血时才发现数值异常。若升高较明显，或由肝胆疾病、溶血等引起，可能出现皮肤和眼白发黄、尿色加深、乏力、食欲下降、恶心、右上腹隐痛等表现。
轻度升高时，身体可能没有任何异常感觉，或仅有容易疲劳、胃口差、精神不佳等非特异表现。这些表现也可能与熬夜、饮酒、剧烈运动、近期感染等有关，不能仅凭症状判断严重程度。
升高明显时，皮肤和眼白发黄较常见，尿液可呈浓茶色，大便颜色变浅，部分人伴皮肤瘙痒。胆道受阻时可有右上腹痛、发热；肝细胞受损时可有恶心、腹胀、厌油；溶血时可能面色苍白、头晕、心跳加快。新生儿升高明显时可能嗜睡、吃奶差、哭声弱。
发现数值异常，应结合其他肝功能指标和腹部超声等检查，由医生判断原因。不要自行用药或忽视复查。若黄疸迅速加重、意识改变、腹痛剧烈、发热或尿量明显减少，应尽快就医。多数轻度异常经调整作息、避免饮酒后可稳定，但具体仍需个体化评估。
轻度升高时，身体可能没有任何异常感觉，或仅有容易疲劳、胃口差、精神不佳等非特异表现。这些表现也可能与熬夜、饮酒、剧烈运动、近期感染等有关，不能仅凭症状判断严重程度。
升高明显时，皮肤和眼白发黄较常见，尿液可呈浓茶色，大便颜色变浅，部分人伴皮肤瘙痒。胆道受阻时可有右上腹痛、发热；肝细胞受损时可有恶心、腹胀、厌油；溶血时可能面色苍白、头晕、心跳加快。新生儿升高明显时可能嗜睡、吃奶差、哭声弱。
发现数值异常，应结合其他肝功能指标和腹部超声等检查，由医生判断原因。不要自行用药或忽视复查。若黄疸迅速加重、意识改变、腹痛剧烈、发热或尿量明显减少，应尽快就医。多数轻度异常经调整作息、避免饮酒后可稳定，但具体仍需个体化评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
