结石没排出来但是不疼了可能是结石滞留、结石移位、继发感染控制、结石体积减小、结石成分改变导致的。尽管不疼了，但结石仍存在，可能对身体造成潜在风险，建议患者定期复查，监测结石情况。
1.结石滞留
当结石停留在输尿管中时，会对局部黏膜产生刺激和损伤，引起疼痛。但随着时间推移，这些损伤可能被修复，导致疼痛减轻或消失。如果结石没有排出体外，建议患者及时就医，在医生指导下通过手术的方式将结石取出。
2.结石移位
结石移动可能会对输尿管壁造成摩擦、压迫等物理性损害，进而诱发输尿管痉挛，出现肾绞痛的情况；而当结石停止移动后，输尿管平滑肌处于放松状态，则不会诱发疼痛。对于存在结石移位的患者，可遵照医生的意见使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.继发感染控制
若结石未排出且伴随有炎症反应，会导致输尿管水肿、狭窄，从而影响结石顺利排出，此时由于炎症消退，所以会出现疼痛缓解的现象。针对此类情况，可以配合医生采用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.结石体积减小
结石体积减小后，其对输尿管造成的梗阻程度也会相应减轻，因此不再引起剧烈的肾绞痛。对于结石体积减小的患者，可以通过多喝水促进结石自行排出，不需要特殊治疗。
5.结石成分改变
结石成分改变可能导致结石性质发生变化，硬度降低，容易碎裂成小块，从而减少对输尿管壁的刺激和压迫，疼痛感随之减轻或消失。针对此现象，需要定期复查，监测结石大小变化，以便及时采取措施防止并发症的发生。
日常生活中，患者应保持充足的水分摄入以促进排泄，避免高钙食物，如牛奶、奶酪等，减少草酸钙结石的风险。建议定期进行泌尿系统超声检查，监测结石的位置和大小变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
1.结石滞留
当结石停留在输尿管中时，会对局部黏膜产生刺激和损伤，引起疼痛。但随着时间推移，这些损伤可能被修复，导致疼痛减轻或消失。如果结石没有排出体外，建议患者及时就医，在医生指导下通过手术的方式将结石取出。
2.结石移位
结石移动可能会对输尿管壁造成摩擦、压迫等物理性损害，进而诱发输尿管痉挛，出现肾绞痛的情况；而当结石停止移动后，输尿管平滑肌处于放松状态，则不会诱发疼痛。对于存在结石移位的患者，可遵照医生的意见使用非甾体类抗炎药进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
3.继发感染控制
若结石未排出且伴随有炎症反应，会导致输尿管水肿、狭窄，从而影响结石顺利排出，此时由于炎症消退，所以会出现疼痛缓解的现象。针对此类情况，可以配合医生采用抗生素药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.结石体积减小
结石体积减小后，其对输尿管造成的梗阻程度也会相应减轻，因此不再引起剧烈的肾绞痛。对于结石体积减小的患者，可以通过多喝水促进结石自行排出，不需要特殊治疗。
5.结石成分改变
结石成分改变可能导致结石性质发生变化，硬度降低，容易碎裂成小块，从而减少对输尿管壁的刺激和压迫，疼痛感随之减轻或消失。针对此现象，需要定期复查，监测结石大小变化，以便及时采取措施防止并发症的发生。
日常生活中，患者应保持充足的水分摄入以促进排泄，避免高钙食物，如牛奶、奶酪等，减少草酸钙结石的风险。建议定期进行泌尿系统超声检查，监测结石的位置和大小变化，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
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双氯芬酸钠喷雾剂
