硬下疳是梅毒一期的典型表现，判断主要依据其外观和触感：通常为单发、圆形或椭圆形的无痛性溃疡，边界清晰，基底干净、平坦，表面有少量浆液性分泌物，用手触摸时感觉质地较硬如软骨。约九成患者腹股沟可出现肿大但无痛的淋巴结。
这种溃疡一般不痒不痛，容易误以为是普通破损。若出现类似皮损，特别是近期有不安全性接触史，应尽快到正规医院皮肤科就诊。暗视野显微镜或血清学检查可确诊。需注意部分人可能同时感染其他性病，且硬下疳不经治疗也会自行消退，但梅毒螺旋体会继续扩散，因此切勿自行用药或拖延，以免延误治疗引起远期损害。
这种溃疡一般不痒不痛，容易误以为是普通破损。若出现类似皮损，特别是近期有不安全性接触史，应尽快到正规医院皮肤科就诊。暗视野显微镜或血清学检查可确诊。需注意部分人可能同时感染其他性病，且硬下疳不经治疗也会自行消退，但梅毒螺旋体会继续扩散，因此切勿自行用药或拖延，以免延误治疗引起远期损害。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
