【食道总有灼烧感？】食道总有灼烧感，可能是饮食不当、药物副作用等非疾病因素引起。也有可能是反流性食管炎、胃溃疡、食管肿瘤等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果患者进食过烫的食物或辛辣刺激性的食物，会损伤到食道黏膜，从而出现总是有灼烧感的情况。建议平时要调整好饮食结构，避免吃一些过硬或者过于粗糙的食物，可以适当多吃新鲜的水果和蔬菜；
2.药物副作用：部分药物可能会对消化系统造成不良影响，如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药，以及硫酸庆大霉素颗粒、盐酸环丙沙星缓释片等抗生素类药物。长期服用这些药物容易诱发胃肠道不适症状，比如恶心呕吐、腹部胀痛或者是食欲不振等症状，还可能伴有食道灼热感。一般在停药后可逐渐缓解，必要时需要及时就医进行处理。
二、疾病因素
1.反流性食管炎：主要是因为食管下括约肌功能障碍所引起的，会导致胃内容物反流至食管部位，并且会对食管黏膜产生一定的刺激作用，所以会引起上述情况发生。通常可以在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物治疗；
2.胃溃疡：主要与幽门螺杆菌感染有关，当受到病菌感染之后，会导致胃部黏膜组织受损，而且还会形成糜烂灶，在发病期间通常会出现上腹疼痛、餐后饱胀的症状，同时还会伴随反酸水、嗳气等情况，严重者也会引起食道灼烧感。此时可以通过四联疗法改善，即一种铋剂+两种抗生素+一种质子泵抑制剂，常用药物包括枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素胶囊、甲硝唑片、雷贝拉唑钠肠溶片等；
3.食管肿瘤：属于恶性病变，由于癌细胞侵袭周围正常组织，所以会造成局部肿块、吞咽困难、呕血、黑便等症状，随着病情发展还有可能会导致食道内壁溃烂，因此就会感觉食道内有灼烧感。确诊后可通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除以上常见原因外，若存在贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝等疾病也可能引发该现象，需注意鉴别诊断。
一、非疾病因素
1.饮食不当：如果患者进食过烫的食物或辛辣刺激性的食物，会损伤到食道黏膜，从而出现总是有灼烧感的情况。建议平时要调整好饮食结构，避免吃一些过硬或者过于粗糙的食物，可以适当多吃新鲜的水果和蔬菜；
2.药物副作用：部分药物可能会对消化系统造成不良影响，如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药，以及硫酸庆大霉素颗粒、盐酸环丙沙星缓释片等抗生素类药物。长期服用这些药物容易诱发胃肠道不适症状，比如恶心呕吐、腹部胀痛或者是食欲不振等症状，还可能伴有食道灼热感。一般在停药后可逐渐缓解，必要时需要及时就医进行处理。
二、疾病因素
1.反流性食管炎：主要是因为食管下括约肌功能障碍所引起的，会导致胃内容物反流至食管部位，并且会对食管黏膜产生一定的刺激作用，所以会引起上述情况发生。通常可以在医生指导下使用奥美拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等药物治疗；
2.胃溃疡：主要与幽门螺杆菌感染有关，当受到病菌感染之后，会导致胃部黏膜组织受损，而且还会形成糜烂灶，在发病期间通常会出现上腹疼痛、餐后饱胀的症状，同时还会伴随反酸水、嗳气等情况，严重者也会引起食道灼烧感。此时可以通过四联疗法改善，即一种铋剂+两种抗生素+一种质子泵抑制剂，常用药物包括枸橼酸铋钾胶囊、克拉霉素胶囊、甲硝唑片、雷贝拉唑钠肠溶片等；
3.食管肿瘤：属于恶性病变，由于癌细胞侵袭周围正常组织，所以会造成局部肿块、吞咽困难、呕血、黑便等症状，随着病情发展还有可能会导致食道内壁溃烂，因此就会感觉食道内有灼烧感。确诊后可通过手术切除的方式进行治疗，术后还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。
除以上常见原因外，若存在贲门失弛缓症、食管憩室、食管裂孔疝等疾病也可能引发该现象，需注意鉴别诊断。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
奥美拉唑镁肠溶片
枸橼酸铋钾胶囊
安替可胶囊
