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先天性髋内翻的治疗措施包括骨盆截骨术、髋臼成形术、股骨头置换术等。
1.骨盆截骨术
骨盆截骨术通过调整骨骼结构来纠正髋内翻。例如,采用Salter截骨术,将股骨近端向后移位以平衡髋关节。此手术通过改变骨盆和股骨之间的关系来改善髋关节的对线,从而减轻症状并提高生活质量。适用于轻度至中度的髋内翻患者,尤其是那些由于生长发育引起的髋内翻。
2.髋臼成形术
髋臼成形术涉及重建或扩大髋臼以适应股骨头。如采用Pemberton髋臼成形术,通过植入材料填充髋臼凹陷区域。该手术旨在恢复髋关节的正常解剖结构,减少疼痛和改善功能。适用于因髋臼发育不良导致的严重髋内翻,以及伴有髋关节不稳定或脱位的情况。
3.股骨头置换术
股骨头置换术是通过更换受损的股骨头为人工假体来治疗髋内翻。比如使用Zimmer、DePuy等品牌的全髋关节置换系统。该手术直接替换有问题的股骨头,提供稳定性和缓解疼痛,适合于严重的髋内翻伴随股骨头坏死或其他严重损伤。对于年龄较大且无法耐受其他手术的患者,或者存在严重髋关节疾病导致的功能障碍时,股骨头置换术是一个有效的选择。
术后康复期间应遵循医嘱进行适当的物理治疗和肌肉锻炼,以促进血液循环和增强髋部稳定性。同时,注意保持良好的姿势和步态,避免长时间负重或过度活动,以预防并发症的发生。