39问医生

血压偶尔高用不用每天吃降压药

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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血压偶尔高,一般不需要每天吃降压药,血压偶尔高可能是生理性因素引起的,也可能是高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等病理性因素引起的,可通过一般治疗、药物治疗等方式进行缓解。

1、生理性因素

如果患者长期精神紧张、焦虑、睡眠不佳、饮酒等,可能会引起血压偶尔升高。患者不需要每天吃降压药,可通过改善不良的生活方式来缓解,如保持良好的情绪、避免熬夜、避免饮酒等。

2、高血压

高血压是指血液在血管中流动时对血管壁造成的压力值持续高于正常值的现象,可能与遗传、饮食、精神刺激等因素有关。患者可能会出现头痛、心律失常、心悸等症状。建议患者可以在医生的指导下使用硝苯地平片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质的食物,如牛奶、鸡蛋等,有助于增强抵抗力,有利于疾病恢复。

3、冠状动脉粥样硬化性心脏病

如果患者长期吸烟、喝酒,可能会导致冠状动脉管腔狭窄,从而引起冠状动脉粥样硬化性心脏病。患者可能会出现心绞痛、胸闷、胸痛等症状。如果血压偶尔升高,一般不需要每天吃降压药,患者可通过改变不良的生活习惯来缓解,如戒烟戒酒、避免熬夜、保持良好的情绪等。必要时,患者也可以遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。

4、嗜铬细胞瘤

嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤,肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺,如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者可能会出现血压升高、头痛、心律失常等症状。建议患者可以在医生的指导下使用盐酸哌唑嗪片、盐酸特拉唑嗪片等药物进行治疗。如果患者症状比较严重,也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗,如肾上腺嗜铬细胞瘤切除术等。

5、原发性醛固酮增多症

原发性醛固酮增多症是指肾上腺皮质分泌过多的醛固酮而导致水钠潴留、血容量扩张,从而引起高血压的一组临床综合征。患者可能会出现头痛、心律失常、肌肉无力等症状。建议患者可以在医生的指导下使用螺内酯片、复方盐酸阿米洛利片等药物进行治疗。

如果患者症状持续或加重,建议及时就医,明确病因后进行治疗。

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2023-08-10 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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