小孩可以不穿底裤，但不建议不穿底裤。小孩不穿底裤，可能会导致会阴部不透气、容易引起过敏反应，还可能会导致性早熟、影响生长发育。
1、导致会阴部不透气
如果小孩不穿底裤，可能会导致会阴部不透气，容易引起细菌滋生，导致会阴部感染，出现红肿、瘙痒等症状。建议小孩选择纯棉、透气的内裤，可以保证会阴部的透气性，还可以避免细菌滋生。
2、容易引起过敏反应
小孩的皮肤比较娇嫩，如果不穿底裤，可能会导致会阴部位的皮肤受到裤子的摩擦，容易引起过敏反应，导致局部皮肤出现红肿、瘙痒等症状。建议家长给小孩穿透气性好的内裤，避免皮肤受到摩擦。
3、容易引起性早熟
如果小孩经常不穿底裤，可能会导致会阴部位长期受到裤子的摩擦，容易引起性早熟，可能会出现提前发育的情况，容易影响小孩的身高。建议家长给小孩选择舒适的内裤，避免出现性早熟的情况。
4、影响生长发育
小孩不穿底裤，可能会导致会阴部位长期受到裤子的摩擦，可能会影响局部的血液循环，容易导致局部的皮肤出现干燥、脱皮等症状，不利于生长发育。建议家长给小孩穿宽松、透气的内裤。
5、影响心理健康
小孩不穿底裤，可能会导致会阴部位长期处于潮湿的环境中，此时可能会导致小孩出现自卑、紧张、焦虑等情绪，严重时还可能会出现抑郁症、焦虑症等心理疾病。建议家长多鼓励小孩，让小孩正确对待疾病，有利于病情的恢复。
建议家长根据小孩的年龄以及身体情况，选择合适的内裤。同时，小孩在日常生活中，还要多进行户外活动，多晒太阳，能够促进钙的吸收。
首都医科大学附属北京儿童医院
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