上一次检查子宫内膜厚度为4mm，可能是正常现象，也可能是内分泌失调、子宫内膜息肉等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、正常现象
如果患者没有怀孕，在月经周期的不同时间段，子宫内膜的厚度也会有所变化。在月经周期的第11天到第20天，子宫内膜的厚度可能会达到4mm~8mm。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，也不需要过分担心。
2、内分泌失调
如果患者没有怀孕，但是卵巢部位受到了内分泌失调的影响，可能会导致子宫内膜的厚度发生变化。如果没有得到及时有效的治疗，还有可能会出现月经量增多、月经周期延长等症状。患者可以在医生的指导下服用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物改善症状。
3、子宫内膜息肉
如果子宫内膜部位出现了炎症刺激，诱发子宫内膜息肉后，也可能会导致子宫内膜的厚度发生变化。患者可以在医生的指导下服用左炔诺孕酮片、醋酸甲地孕酮片等药物缓解症状。如果病变的程度较为严重，还需要接受宫腔镜手术、子宫内膜息肉切除术等手术治疗。
除此之外，上一次检查子宫内膜厚度为4mm也有可能是子宫内膜炎、宫腔粘连、子宫内膜癌等原因引起的，患者需要及时就医治疗，避免病情加重。
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