治疗类风湿通常推荐使用生白芍，因其有效成分保留较完整，抗炎止痛作用更突出，而熟白芍药性温和偏于养血，对关节症状的缓解作用相对较弱。但具体选择需结合患者体质和证型，在中医师指导下辨证使用。
生白芍味苦、酸，性微寒，具有清热凉血、通络止痛的功效。现代药理研究显示，其含有的芍药苷等成分能抑制炎症反应，对类风湿引起的关节红肿、疼痛有较好的缓解效果，尤其适用于湿热瘀阻型患者。但由于性偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻的患者长期使用可能加重不适，需搭配温中药物。
熟白芍经炮制后药性转温，养血柔肝作用增强，更适合血虚肝旺、筋脉拘挛的患者。类风湿病程较长时，常伴有气血亏虚、肢体麻木，此时熟白芍能辅助改善体质，但其抗炎活性较生白芍有所减弱，单独使用难以控制关节炎症进展。一般情况下，急性期以生白芍为主，缓解期或合并血虚症状时可选择熟白芍。
无论选择哪种白芍，都应先明确诊断，由专业中医师根据舌苔、脉象及具体症状开方，不可自行长期服用。类风湿属慢性自身免疫疾病，单一药材难以根治，需配合规范治疗。日常注意关节保暖，避免劳累，适当进行康复锻炼，有助于病情稳定。
生白芍味苦、酸，性微寒，具有清热凉血、通络止痛的功效。现代药理研究显示，其含有的芍药苷等成分能抑制炎症反应，对类风湿引起的关节红肿、疼痛有较好的缓解效果，尤其适用于湿热瘀阻型患者。但由于性偏寒凉，脾胃虚寒、容易腹泻的患者长期使用可能加重不适，需搭配温中药物。
熟白芍经炮制后药性转温，养血柔肝作用增强，更适合血虚肝旺、筋脉拘挛的患者。类风湿病程较长时，常伴有气血亏虚、肢体麻木，此时熟白芍能辅助改善体质，但其抗炎活性较生白芍有所减弱，单独使用难以控制关节炎症进展。一般情况下，急性期以生白芍为主，缓解期或合并血虚症状时可选择熟白芍。
无论选择哪种白芍，都应先明确诊断，由专业中医师根据舌苔、脉象及具体症状开方，不可自行长期服用。类风湿属慢性自身免疫疾病，单一药材难以根治，需配合规范治疗。日常注意关节保暖，避免劳累，适当进行康复锻炼，有助于病情稳定。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
