65岁老人出现脑萎缩时，应首先考虑是否为生理性萎缩，但也不排除是病理性萎缩的可能性。
生理性脑萎缩是随着年龄的增长自然发生的，属于正常的生理现象；而病理性脑萎缩多是由其他疾病引起的，如痴呆症或其他神经系统退行性疾病，此时则需要及时就医进行诊断和治疗。
如果患者存在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病，可能会导致大脑皮质功能逐渐衰退，进而引起脑萎缩的现象发生。此外，外伤或手术后遗症也可能引起继发性脑萎缩。
需要注意的是，虽然生理性脑萎缩是一种正常的衰老过程，但仍需关注老年人的认知和行为变化，以早期发现并处理潜在的病理原因。
生理性脑萎缩是随着年龄的增长自然发生的，属于正常的生理现象；而病理性脑萎缩多是由其他疾病引起的，如痴呆症或其他神经系统退行性疾病，此时则需要及时就医进行诊断和治疗。
如果患者存在阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病，可能会导致大脑皮质功能逐渐衰退，进而引起脑萎缩的现象发生。此外，外伤或手术后遗症也可能引起继发性脑萎缩。
需要注意的是，虽然生理性脑萎缩是一种正常的衰老过程，但仍需关注老年人的认知和行为变化，以早期发现并处理潜在的病理原因。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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甲磺酸溴隐亭片
多巴丝肼片
