肚子一般指腹部。身上痒小腹大晚上睡不着觉可能是湿气重引起，但也不排除是脾胃虚弱、气血不足、肝火旺盛、体内湿热等原因导致的，需要在明确病因后接受有效的治疗。
1、湿气重
如果患者长期处在潮湿的环境中，或者是经常吃一些生冷寒凉的食物，可能会导致体内的湿气过重，容易出现身体瘙痒、大便黏腻、身体乏力等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用参苓白术散、藿香正气水等药物改善症状。
2、脾胃虚弱
如果患者存在脾胃虚弱的情况，可能会导致脾胃的正常运化功能受到影响，也有可能会导致身体的代谢受到影响，出现腹部胀痛、食欲下降等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用香砂养胃丸、人参健脾丸等药物改善症状。
3、气血不足
若是患者气血不足，可能会导致身体的血液循环受到影响，使得身体的新陈代谢受到影响，便会出现身体瘙痒、睡眠质量差等不适的症状。患者可以在医生的指导下服用八珍颗粒、人参养荣丸等药物改善症状。同时患者还可以适量食用补气血的食物，如红枣、阿胶等。
4、肝火旺盛
肝火旺盛可能是由于生活不规律、心情过于忧郁等原因引起的，患者可能会出现头晕、面红目赤、口苦口干等症状，部分患者可能会出现身上瘙痒的情况。建议患者可以在医生指导下使用龙胆泻肝丸、泻肝安神丸等中成药进行调理。同时，患者也可以在医生指导下通过针灸、拔罐等方式进行治疗。
5、体内湿热
体内湿热可能是由于长期处于潮湿的环境中，或者是经常吃一些油腻辛辣的食物，导致脾胃的正常运化功能受到影响，从而出现身体瘙痒、食欲下降、腹胀等不适的症状，随着病情的发展，也可能会出现大便黏腻、小便短赤等情况。患者可以在医生的指导下服用清热祛湿颗粒、四妙丸等药物改善症状。同时，患者也可以遵医嘱通过按摩、拔罐等方式进行治疗。
患者在日常生活中要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激油腻的食物，保证充足的睡眠，养成良好的生活习惯。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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