喉咙一般是指咽喉，咽喉讲话沙哑好几年了，可能是由于生理性因素、慢性咽炎、声带息肉、慢性喉炎、急性喉炎等原因引起的。
1、生理性因素
如果患者长期用声不当或者用声过度，可能会导致声带充血、肿胀，出现上述的情况。建议患者可以适当休息，避免过度用声，还可以通过多喝水缓解不适症状。
2、慢性咽炎
慢性咽炎是指咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症，可能与长期吸烟酗酒、长期食用辛辣刺激的食物等因素有关，患者可能会出现咽干、咽痛、咽部异物感等症状，还可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。患者也可以遵医嘱使用西地碘含片、银黄含片等药物进行治疗。
3、声带息肉
声带息肉是指发生于声带的良性增生性病变，通常是由于发声不当或者过度发声所引起，患者可能会出现声音嘶哑、发音费力等症状。建议患者可以在医生指导下使用、倍他米松等糖皮质激素进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
4、慢性喉炎
慢性喉炎主要是由于用声不当、长期吸入刺激性物体等因素引起的喉部黏膜、黏膜下及淋巴组织的慢性炎症。由于炎症刺激，患者可能会出现声音嘶哑、喉部不适等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方硼砂溶液、复方氯己定含漱液等进行漱口，保持口腔清洁，缓解不适症状。患者也可以遵医嘱使用黄氏响声丸、清音丸等中成药进行治疗。
5、急性喉炎
急性喉炎主要是由于用声过度、病原体感染等因素引起的喉部急性炎症。患者可能会出现声音嘶哑、咳嗽、咳痰等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素进行治疗。也可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、青霉素钠注射液等药物进行抗感染治疗。
除此之外，还可能是声带小结等原因引起的，建议患者及时去医院就医，明确具体的病因后进行对症治疗，以免延误病情。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
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