小孩掏耳朵耳膜破了可能会出现耳痛、耳鸣、听力下降、耳道出血、眩晕等症状，应尽快就医以评估损伤程度并接受适当治疗。
1.耳痛
如果儿童在挖耳朵时用力过猛或者使用尖锐工具挖耳朵，则可能会导致外耳道皮肤损伤和鼓膜穿孔。这些机械性损伤会导致组织炎症反应和疼痛。耳痛通常位于耳廓后方或耳道内部，可能伴随刺痛或钝痛感。
2.耳鸣
由于外伤导致的鼓膜穿孔会引起耳内压力变化，进而影响听觉传导通路的功能，出现异常声音感觉。此外，炎症反应也可能干扰正常神经传递。耳鸣可能是持续性的铃声、嗡嗡声或其他不悦的声音，在安静环境下更为明显。
3.听力下降
当孩子用棉签掏耳朵时，容易将耵聍推入耳道深部甚至鼓膜处，造成耳道堵塞，从而引起听力下降的情况发生。另外，还可能导致鼓室负压增加，使中耳传音功能受损，进一步降低听力。听力下降可能表现为暂时性的阈值上升，也可能是长期的感音性耳聋，取决于损伤的程度和是否及时处理。
4.耳道出血
耳膜破裂可能导致耳道内的血管暴露并受到刺激，引起出血现象。出血通常发生在耳痛较为剧烈的一侧，且可能伴有血性分泌物。
5.眩晕
若小孩存在梅尼埃病等耳源性疾病，在掏耳朵的过程中操作不当可诱发前庭大腺管堵塞，继而导致耳蜗毛细胞水肿而引发眩晕的症状。眩晕常呈旋转性，可能伴随着恶心、呕吐等症状，有时需要特定体位才能缓解。
针对上述症状，建议进行耳镜检查以评估耳膜完整性及其相关损伤情况。必要时，医生可能会推荐做纯音测听、甘油试验等其他辅助检查。治疗措施可能包括抗生素预防感染、止痛药缓解耳痛以及鼓膜修复手术。患者应避免接触水进入耳道以防感染，并遵循医嘱进行适当的药物治疗。
1.耳痛
如果儿童在挖耳朵时用力过猛或者使用尖锐工具挖耳朵，则可能会导致外耳道皮肤损伤和鼓膜穿孔。这些机械性损伤会导致组织炎症反应和疼痛。耳痛通常位于耳廓后方或耳道内部，可能伴随刺痛或钝痛感。
2.耳鸣
由于外伤导致的鼓膜穿孔会引起耳内压力变化，进而影响听觉传导通路的功能，出现异常声音感觉。此外，炎症反应也可能干扰正常神经传递。耳鸣可能是持续性的铃声、嗡嗡声或其他不悦的声音，在安静环境下更为明显。
3.听力下降
当孩子用棉签掏耳朵时，容易将耵聍推入耳道深部甚至鼓膜处，造成耳道堵塞，从而引起听力下降的情况发生。另外，还可能导致鼓室负压增加，使中耳传音功能受损，进一步降低听力。听力下降可能表现为暂时性的阈值上升，也可能是长期的感音性耳聋，取决于损伤的程度和是否及时处理。
4.耳道出血
耳膜破裂可能导致耳道内的血管暴露并受到刺激，引起出血现象。出血通常发生在耳痛较为剧烈的一侧，且可能伴有血性分泌物。
5.眩晕
若小孩存在梅尼埃病等耳源性疾病，在掏耳朵的过程中操作不当可诱发前庭大腺管堵塞，继而导致耳蜗毛细胞水肿而引发眩晕的症状。眩晕常呈旋转性，可能伴随着恶心、呕吐等症状，有时需要特定体位才能缓解。
针对上述症状，建议进行耳镜检查以评估耳膜完整性及其相关损伤情况。必要时，医生可能会推荐做纯音测听、甘油试验等其他辅助检查。治疗措施可能包括抗生素预防感染、止痛药缓解耳痛以及鼓膜修复手术。患者应避免接触水进入耳道以防感染，并遵循医嘱进行适当的药物治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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