惊厥发作时家长应保持冷静，立即将儿童平卧于安全处，头偏向一侧，解开衣领保持呼吸通畅，同时记录发作时间。多数单纯性热性惊厥在3-5分钟内自行停止，无需特殊用药；若持续超过5分钟或反复发作，需立即就医。核心原则是防止二次伤害，而非强行制止抽搐。
1.保持呼吸道通畅
将儿童侧卧或头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止呕吐物或唾液吸入气管。不要往口中塞任何物品（如手指、毛巾、筷子），这可能导致窒息或牙齿损伤。惊厥时牙关紧闭不会咬断舌头，强行撬开反而更危险。
2.避免不当按压
惊厥时肢体抽动是大脑异常放电所致，强行按压四肢或束缚身体不会缩短发作时间，反而可能造成骨折或关节脱位。只需移除周围尖锐物品，保护头部免于碰撞即可。
3.及时退热
若伴有发热（体温超过38.5℃），可在惊厥停止后使用退热栓剂或口服退热药（按体重计算剂量）。需注意，退热药不能预防惊厥复发，仅用于缓解高热不适。物理降温（如温水擦浴）应在惊厥停止后进行，避免冷刺激诱发再次抽搐。
4.记录发作细节
观察并记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐部位（全身还是单侧）、眼球转动方向、意识状态等。这些信息对医生判断病因至关重要。若条件允许，可用手机拍摄发作过程，但不要因录像而延误急救。
5.明确就医指征
以下情况需立即前往急诊：首次惊厥发作、年龄小于6个月、惊厥停止后意识未恢复、24小时内反复发作、伴有剧烈呕吐或颈部僵硬、既往有癫痫病史。即使发作短暂，也应尽快就医排查颅内感染、电解质紊乱等潜在病因。
惊厥停止后，儿童可能出现嗜睡或烦躁，这是正常现象，需密切观察呼吸和面色。家庭常备体温计和退热药，但切勿自行使用镇静药物。多数热性惊厥预后良好，不会损伤智力，家长无需过度焦虑。若反复发作或出现发育异常，建议到神经专科进一步评估。
1.保持呼吸道通畅
将儿童侧卧或头偏向一侧，清除口鼻分泌物，防止呕吐物或唾液吸入气管。不要往口中塞任何物品（如手指、毛巾、筷子），这可能导致窒息或牙齿损伤。惊厥时牙关紧闭不会咬断舌头，强行撬开反而更危险。
2.避免不当按压
惊厥时肢体抽动是大脑异常放电所致，强行按压四肢或束缚身体不会缩短发作时间，反而可能造成骨折或关节脱位。只需移除周围尖锐物品，保护头部免于碰撞即可。
3.及时退热
若伴有发热（体温超过38.5℃），可在惊厥停止后使用退热栓剂或口服退热药（按体重计算剂量）。需注意，退热药不能预防惊厥复发，仅用于缓解高热不适。物理降温（如温水擦浴）应在惊厥停止后进行，避免冷刺激诱发再次抽搐。
4.记录发作细节
观察并记录惊厥开始时间、持续时间、抽搐部位（全身还是单侧）、眼球转动方向、意识状态等。这些信息对医生判断病因至关重要。若条件允许，可用手机拍摄发作过程，但不要因录像而延误急救。
5.明确就医指征
以下情况需立即前往急诊：首次惊厥发作、年龄小于6个月、惊厥停止后意识未恢复、24小时内反复发作、伴有剧烈呕吐或颈部僵硬、既往有癫痫病史。即使发作短暂，也应尽快就医排查颅内感染、电解质紊乱等潜在病因。
惊厥停止后，儿童可能出现嗜睡或烦躁，这是正常现象，需密切观察呼吸和面色。家庭常备体温计和退热药，但切勿自行使用镇静药物。多数热性惊厥预后良好，不会损伤智力，家长无需过度焦虑。若反复发作或出现发育异常，建议到神经专科进一步评估。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
