脑垂体微腺瘤体积通常很小，症状并不固定，很多人没有明显不适，只在体检时偶然发现。是否出现症状，主要取决于肿瘤是否分泌过多激素，以及是否压迫到周围结构。部分人可表现为月经紊乱、泌乳、头痛或视力变化，也有人长期没有任何感觉。
与激素分泌有关的症状较常见。泌乳素型可导致女性月经不调、闭经、溢乳或不孕，男性可能出现性欲减退、乳房发育等。生长激素型可让手脚变大、面容变粗、出汗增多。促肾上腺皮质激素型可能带来体重增加、血压升高、血糖异常。促甲状腺激素型则可能有心悸、怕热、多汗等表现。
当肿瘤压迫周围组织时，可能出现头痛，多为持续性或反复发作。压迫视交叉可造成视力下降、看东西范围变窄，尤其两侧视野缺损。正常垂体受压后，还可能引起疲劳、怕冷、食欲差、低血压等激素不足表现。少数情况下突发剧烈头痛、视力骤降、恶心呕吐，需尽快就医。
这些症状因人而异，并非出现某一种就代表患病，也不是所有微腺瘤都会逐渐加重。若体检发现或存在相关表现，可到内分泌科或神经外科评估，结合激素检查和影像检查判断。多数微腺瘤进展缓慢，定期随访、规范管理通常能较好控制，不必过度恐慌。
与激素分泌有关的症状较常见。泌乳素型可导致女性月经不调、闭经、溢乳或不孕，男性可能出现性欲减退、乳房发育等。生长激素型可让手脚变大、面容变粗、出汗增多。促肾上腺皮质激素型可能带来体重增加、血压升高、血糖异常。促甲状腺激素型则可能有心悸、怕热、多汗等表现。
当肿瘤压迫周围组织时，可能出现头痛，多为持续性或反复发作。压迫视交叉可造成视力下降、看东西范围变窄，尤其两侧视野缺损。正常垂体受压后，还可能引起疲劳、怕冷、食欲差、低血压等激素不足表现。少数情况下突发剧烈头痛、视力骤降、恶心呕吐，需尽快就医。
这些症状因人而异，并非出现某一种就代表患病，也不是所有微腺瘤都会逐渐加重。若体检发现或存在相关表现，可到内分泌科或神经外科评估，结合激素检查和影像检查判断。多数微腺瘤进展缓慢，定期随访、规范管理通常能较好控制，不必过度恐慌。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
