针灸治疗颈椎病常选颈项局部穴位、肩背相关穴位、上肢远端穴位、辨证配穴与压痛点。常用穴有颈夹脊、风池、天柱、大椎、肩井、后溪、外关、合谷、曲池、列缺及阿是穴等，取穴随症状和证型调整。
1.颈项局部穴位
常取颈夹脊、风池、天柱、大椎等。颈夹脊沿颈椎棘突旁，可疏通局部气血；风池、天柱在后枕颈项，有助缓解项强、头晕。操作需避开血管神经，由专业人员完成。
2.肩背相关穴位
肩井、天宗、秉风等较常用，适合颈肩僵硬、肩胛区酸痛。针灸可放松斜方肌、肩胛提肌等肌群。针刺后酸胀、沉重多属常见针感，不必紧张。
3.上肢远端穴位
后溪、外关、合谷、曲池、列缺等可随症选用。中医认为这些穴位与颈项经络相通，远端取穴有助调节气血。后溪常配颈项活动不利，合谷、曲池多用于上肢麻木酸胀。
4.辨证配穴与压痛点
阿是穴即按压最痛处，常作局部配穴。根据风寒、气滞血瘀、肝肾不足等表现，可能加风府、百会、肝俞、肾俞等。针灸方案需个体化，不宜固定一套穴位通用。
针灸应到正规医疗机构由专业人员操作。颈椎病分型较多，脊髓型等出现进行性肢体无力、行走不稳、大小便异常时，不宜仅依赖针灸，需及时就医。平时注意颈部保暖，避免长时间低头，配合康复锻炼。针灸效果因人而异，通常需按疗程观察。
1.颈项局部穴位
常取颈夹脊、风池、天柱、大椎等。颈夹脊沿颈椎棘突旁，可疏通局部气血；风池、天柱在后枕颈项，有助缓解项强、头晕。操作需避开血管神经，由专业人员完成。
2.肩背相关穴位
肩井、天宗、秉风等较常用，适合颈肩僵硬、肩胛区酸痛。针灸可放松斜方肌、肩胛提肌等肌群。针刺后酸胀、沉重多属常见针感，不必紧张。
3.上肢远端穴位
后溪、外关、合谷、曲池、列缺等可随症选用。中医认为这些穴位与颈项经络相通，远端取穴有助调节气血。后溪常配颈项活动不利，合谷、曲池多用于上肢麻木酸胀。
4.辨证配穴与压痛点
阿是穴即按压最痛处，常作局部配穴。根据风寒、气滞血瘀、肝肾不足等表现，可能加风府、百会、肝俞、肾俞等。针灸方案需个体化，不宜固定一套穴位通用。
针灸应到正规医疗机构由专业人员操作。颈椎病分型较多，脊髓型等出现进行性肢体无力、行走不稳、大小便异常时，不宜仅依赖针灸，需及时就医。平时注意颈部保暖，避免长时间低头，配合康复锻炼。针灸效果因人而异，通常需按疗程观察。
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
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