同房第四天吃紧急避孕药是否有用，需要根据同房时间判断。如果在女性排卵期，可能有用，能起到避孕效果，如果在女性安全期，可能没有用，起不到避孕效果。
1、有用
紧急避孕药主要是通过抑制排卵、干扰受精卵着床等方法进行避孕。如果在女性排卵期同房，且没有采取避孕措施，可能会导致精子和卵子结合，形成受精卵，从而达到避孕的效果。如果在同房后第四天吃了紧急避孕药，此时卵子可能已经排出，精子可能会与卵子结合，从而有避孕的效果。
2、没有用
如果女性在安全期同房，此时卵子可能未排出，精子可能会与卵子结合，从而达不到避孕的效果。而且紧急避孕药的避孕效果并不是100%，可能会出现避孕失败的情况，建议患者及时就医，通过检查明确是否怀孕。
建议患者在日常生活中需要注意采取避孕措施，避免经常使用避孕药，可能会对身体造成伤害。另外，如果患者没有生育需求，可以通过佩戴避孕套、宫内放置节育器等方式进行避孕。
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