【肺部磨玻璃影有75%是肺癌？】肺部磨玻璃影指在进行胸部高分辨率CT检查时发现的云雾状小结节病灶。若患者出现此类情况，并且达到75%，则可能与肺炎、肺结核等疾病有关，但也可能是肺癌导致。
1.肺炎：当细菌或病毒侵入肺组织后可引起炎症反应，在炎性因子刺激下，会导致局部渗出增加，进而形成磨玻璃样改变。此时需要完善血常规和C-反应蛋白等相关检查来明确诊断。如果白细胞及中性粒细胞升高，则提示细菌感染，可在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物治疗。如果是病毒感染引起的，则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒.药物治疗。
2.肺结核：是由结核分支杆菌初次进入人体所致的慢性传染病，病变可局限于肺部，也可呈浸润性肺实质病变更常见于成人，早期即可表现为磨玻璃影。一般可通过痰涂片抗酸染色试验以及痰培养结核分枝杆菌检查确诊，确诊后应尽早开始规范的抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平片等。
3.肺癌：由于长期吸烟、电离辐射等因素可能会诱发肺癌的发生，而当癌细胞侵犯到肺组织时，也会造成上述现象发生。通常可以通过增强CT进一步明确性质，一旦确诊为肺癌，建议及时通过手术切除病灶，并配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
除了以上常见的原因外，还可见于其他的可能性疾病，比如肺囊肿、错构瘤、间质性肺病等。对于此类患者而言，日常生活中要注意戒烟、戒酒，避免油烟、粉尘等有害物质吸入，以免加重病情。另外，还要注意保暖，避免受凉，以防引发呼吸道感染的情况。
1.肺炎：当细菌或病毒侵入肺组织后可引起炎症反应，在炎性因子刺激下，会导致局部渗出增加，进而形成磨玻璃样改变。此时需要完善血常规和C-反应蛋白等相关检查来明确诊断。如果白细胞及中性粒细胞升高，则提示细菌感染，可在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物治疗。如果是病毒感染引起的，则需遵医嘱应用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒.药物治疗。
2.肺结核：是由结核分支杆菌初次进入人体所致的慢性传染病，病变可局限于肺部，也可呈浸润性肺实质病变更常见于成人，早期即可表现为磨玻璃影。一般可通过痰涂片抗酸染色试验以及痰培养结核分枝杆菌检查确诊，确诊后应尽早开始规范的抗结核治疗，常用的抗结核药物包括异烟肼片、利福平片等。
3.肺癌：由于长期吸烟、电离辐射等因素可能会诱发肺癌的发生，而当癌细胞侵犯到肺组织时，也会造成上述现象发生。通常可以通过增强CT进一步明确性质，一旦确诊为肺癌，建议及时通过手术切除病灶，并配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
除了以上常见的原因外，还可见于其他的可能性疾病，比如肺囊肿、错构瘤、间质性肺病等。对于此类患者而言，日常生活中要注意戒烟、戒酒，避免油烟、粉尘等有害物质吸入，以免加重病情。另外，还要注意保暖，避免受凉，以防引发呼吸道感染的情况。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
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