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结核性胸膜炎的不良后果有胸腔积液持续存在、胸膜肥厚和粘连、呼吸功能受损、胸膜穿刺部位感染、结核病进展或恶化。
1.胸腔积液持续存在
胸腔积液持续存在是由于结核分枝杆菌侵犯胸膜,导致炎症反应和渗出。长期的胸腔积液会导致肺组织受压、通气障碍,引起胸闷、气促等症状。
2.胸膜肥厚和粘连
胸膜肥厚和粘连是机体对结核菌蛋白的一种过敏反应,主要是由巨噬细胞、淋巴细胞等免疫细胞浸润胸膜所致。胸膜增厚可影响肺部气体交换,进一步加重呼吸困难,严重时可能导致慢性肺源性心脏病。
3.呼吸功能受损
结核性胸膜炎患者因胸膜受到结核分枝杆菌侵袭而发生炎症反应,使胸膜毛细血管通透性增高,导致浆液纤维素性渗出物积聚于胸膜腔内形成胸腔积液。大量胸腔积液会压迫肺组织,使患侧肺脏部分或全部被压缩,从而引起呼吸面积减少,导致呼吸功能受损。主要表现为咳嗽、咳痰、发热、盗汗、乏力、食欲减退等症状,严重者可出现胸痛、呼吸困难等情况。
4.胸膜穿刺部位感染
胸膜穿刺是一种有创操作,在进行过程中可能会造成局部皮肤及软组织损伤,细菌入侵后会引起继发性的感染。若未及时处理,感染可能向周围扩散,甚至引起脓毒症等并发症。
5.结核病进展或恶化
结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病,当结核性胸膜炎得不到有效治疗时,病情可能会继续发展并加重。可能出现全身毒性症状如发热、乏力、食欲不振、体重减轻等,还可能伴有胸痛、呼吸困难等症状。
结核性胸膜炎患者应定期监测病情变化,注意休息,避免剧烈运动,以减少呼吸系统负担。饮食上需均衡摄入营养物质,保证充足睡眠时间,有利于促进疾病恢复。