输尿管手术后留置内支架管20天仍有血尿，多数情况下属于常见现象，不一定代表异常，但需结合血尿程度和变化趋势判断。一般术后血尿在1至2周逐渐减轻，部分可持续3至4周，少数人会更久。
内支架管放在输尿管内，会随身体活动轻微摩擦管壁，造成少量渗血。术后残留结石碎屑、饮水不足、活动过多或轻度感染，也可能让尿液发红或呈茶色。若只是淡红、浑浊，且没有明显疼痛和发热，常可先观察。
判断是否正常，重点看颜色和伴随症状。血尿逐渐变浅，无血块、无发热、无剧烈腰痛、尿量正常，多数问题不大。若20天后仍为鲜红色，出现血块、排尿困难、发热、腰痛加重或尿量明显减少，应及时复诊，排除感染、支架管移位等情况。
日常可适量多饮水，避免剧烈运动和重体力劳动，按医嘱复查，拔管时间由医生根据恢复情况决定。血尿反复容易让人焦虑，但多数会随黏膜适应和支架管拔除逐渐好转，保持与医生沟通更安心。
内支架管放在输尿管内，会随身体活动轻微摩擦管壁，造成少量渗血。术后残留结石碎屑、饮水不足、活动过多或轻度感染，也可能让尿液发红或呈茶色。若只是淡红、浑浊，且没有明显疼痛和发热，常可先观察。
判断是否正常，重点看颜色和伴随症状。血尿逐渐变浅，无血块、无发热、无剧烈腰痛、尿量正常，多数问题不大。若20天后仍为鲜红色，出现血块、排尿困难、发热、腰痛加重或尿量明显减少，应及时复诊，排除感染、支架管移位等情况。
日常可适量多饮水，避免剧烈运动和重体力劳动，按医嘱复查，拔管时间由医生根据恢复情况决定。血尿反复容易让人焦虑，但多数会随黏膜适应和支架管拔除逐渐好转，保持与医生沟通更安心。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
北京协和医院
