梦游本身并不属于精神类疾病，而是一种常见的睡眠障碍，医学上称为“睡行症”。它多发生在深度睡眠阶段，表现为睡梦中起身活动，但大脑并未完全清醒。梦游者通常意识模糊，行为机械，事后也无法回忆，这与精神疾病有本质区别。
梦游与精神疾病的核心差异在于病因和表现。精神疾病如精神分裂症、抑郁症等，涉及思维、情感或认知的持续异常；而梦游只是睡眠周期的觉醒功能紊乱，绝大多数梦游者白天精神状态正常。哪怕梦游时做出一些奇怪举动，也并非受幻觉或妄想支配，而是睡眠与觉醒状态切换时出现的“卡顿”。因此，单纯梦游不能直接等同于精神出了问题。
不过，梦游与心理状态存在一定关联。长期压力、过度疲劳、焦虑或睡眠不足，可能增加梦游发生的频率。儿童因中枢神经系统发育未成熟，梦游更为常见；成年人若在重大变故或情绪波动期出现梦游，也容易被误解为“精神异常”。但这只能说明心理因素可能诱发梦游，并不代表梦游者患有精神疾病。多数情况下，调整睡眠规律、减轻压力后，梦游会自然减少。
需要注意的是，梦游发作时可能存在跌倒或撞伤风险，家人应保持环境安全，比如收起尖锐物品、关好门窗，避免强行唤醒梦游者，以免引起惊恐。如果梦游频繁发作、成年后突然出现，或伴随白天嗜睡、情绪异常，建议到睡眠专科就诊，由医生评估是否合并其他睡眠障碍或心理问题。梦游本身并不可怕，科学认识、妥善防护，才是正确的应对方式。
梦游与精神疾病的核心差异在于病因和表现。精神疾病如精神分裂症、抑郁症等，涉及思维、情感或认知的持续异常；而梦游只是睡眠周期的觉醒功能紊乱，绝大多数梦游者白天精神状态正常。哪怕梦游时做出一些奇怪举动，也并非受幻觉或妄想支配，而是睡眠与觉醒状态切换时出现的“卡顿”。因此，单纯梦游不能直接等同于精神出了问题。
不过，梦游与心理状态存在一定关联。长期压力、过度疲劳、焦虑或睡眠不足，可能增加梦游发生的频率。儿童因中枢神经系统发育未成熟，梦游更为常见；成年人若在重大变故或情绪波动期出现梦游，也容易被误解为“精神异常”。但这只能说明心理因素可能诱发梦游，并不代表梦游者患有精神疾病。多数情况下，调整睡眠规律、减轻压力后，梦游会自然减少。
需要注意的是，梦游发作时可能存在跌倒或撞伤风险，家人应保持环境安全，比如收起尖锐物品、关好门窗，避免强行唤醒梦游者，以免引起惊恐。如果梦游频繁发作、成年后突然出现，或伴随白天嗜睡、情绪异常，建议到睡眠专科就诊，由医生评估是否合并其他睡眠障碍或心理问题。梦游本身并不可怕，科学认识、妥善防护，才是正确的应对方式。
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上海交通大学医学院附属瑞金医院
