发烧一般指发热，孩子发热一个月了，晚上体温正常可能是护理不当、感染因素、免疫功能低下、白血病等原因导致的，可以根据具体原因进行针对性治疗。
1、护理不当
如果孩子发热后，家长没有及时根据气温变化增减衣物，可能会导致身体持续受到寒冷刺激，从而出现上述情况。建议家长根据气温变化及时给孩子增减衣物，以免加重病情。同时，也可以适当给孩子喝温热水，促进身体的新陈代谢。
2、感染因素
如果孩子身体受到细菌、病毒等病原体感染，可能会导致体温调节中枢出现异常，从而出现发热的情况。如果孩子发热后及时在医生指导下服用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物进行治疗，可能会出现上述症状。建议家长可以在医生指导下给孩子服用抗生素、抗病毒药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等。同时，也可以通过温水擦拭身体的方式进行缓解。
3、免疫功能低下
如果孩子自身免疫功能比较低下，可能会导致身体更容易受到病原体入侵，从而出现反复发热的情况。建议孩子可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，提高身体免疫力。必要时，也可以遵医嘱使用匹多莫德口服溶液、转移因子口服溶液等药物进行治疗。
4、白血病
白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患者通常会出现发热、出血、贫血等症状，还会伴有淋巴结肿大、骨骼疼痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗，也可以通过化疗的方式进行治疗。
5、甲状腺功能亢进症
如果患者存在甲状腺功能亢进症的情况，可能会导致甲状腺激素分泌过多，从而引起发热、心悸、出汗等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。同时，在饮食上注意避免食用含碘量高的食物，如海带、紫菜等。
如果患者发热症状比较严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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