血压时常不稳定，服用降压药效果不明显，可能是药物不合适、情绪波动大、不良的饮食习惯、用药不规范、继发性高血压等原因所引起的，患者需要根据病因对症治疗。
1、药物不合适
如果患者所服用的降压药物不合适，可能会出现血压控制不稳定的情况，比如服用的降压药物剂量过小，或服用药物时间过短等。患者需要在医生的指导下更换其他的药物进行治疗。
2、情绪波动大
如果患者在日常生活中情绪波动过大，可能会导致交感神经兴奋，从而出现血压不稳定的情况。建议患者保持愉悦的心情，可以多听舒缓的音乐，避免情绪波动过大。必要时，患者也可以遵医嘱使用琥珀酸美托洛尔缓释片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。
3、不良的饮食习惯
如果患者在日常生活中经常吃油脂含量过高的食物，可能会使体内的血脂水平升高，也会使血压不稳定。建议患者改变不良的饮食习惯，多吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，也可以适当吃新鲜的水果和蔬菜，比如香蕉、芹菜等。
4、用药不规范
如果患者没有遵医嘱按时用药，可能会使药物无法达到治疗疾病的效果，从而出现上述情况。患者可以遵医嘱按时用药，不可私自减少药量或停药。
5、继发性高血压
继发性高血压是由其他疾病引起的血压升高情况，比如肾小球肾炎、肾盂肾炎等，会导致肾脏的代谢功能受到损伤，也会使体内的水分无法正常排出，从而诱发血压升高的情况。患者可遵医嘱使用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
建议患者在用药期间饮食上尽量以清淡易消化、营养均衡为主，避免进食辛辣、生冷、油腻等刺激性食物，以免加重不适症状。同时，可以适当进行运动，如打羽毛球、慢跑等，能辅助增强机体免疫力。若期间出现明显不适，还需及时就医诊治，以免延误病情。
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