39问医生

为什么洋地黄会诱发室性早搏

王俊 心血管内科 副主任医师
上海市第一人民医院 三级甲等
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洋地黄指的是洋地黄类药物,使用洋地黄类药物会诱发室性早搏,可能是由于药物作用、电解质紊乱、心肌缺血、心肌病变、心脏手术后等原因导致的。

1、洋地黄类药物

洋地黄类药物是一种常见的抗心律失常药物,主要通过抑制心肌细胞膜上的钙离子通道,从而达到治疗心律失常的效果。但是,如果患者长期服用洋地黄类药物,可能会导致体内的镁离子含量过高,从而引起心肌细胞兴奋性增高,出现室性早搏的情况。建议患者需要在医生指导下使用药物进行治疗,不可以自行盲目用药。

2、电解质紊乱

如果患者在使用洋地黄类药物期间,出现呕吐、腹泻等症状,导致体内的电解质紊乱,也可能会诱发室性早搏。建议患者可以适当饮用温水进行改善。必要时,患者也可以遵医嘱使用氯化钠注射液、葡萄糖注射液等进行治疗。

3、心肌缺血

如果患者存在心肌缺血的情况,使用洋地黄类药物时,可能会加重心肌缺血的情况,从而诱发室性早搏。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。

4、心肌病变

如果患者存在心肌病变的情况,可能会导致心肌细胞受损,从而引起室性早搏的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸胺碘酮片、盐酸片等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过心脏移植的方式进行手术治疗。

5、心脏手术后

如果患者进行的是心脏瓣膜手术或者先天性心脏病手术,在手术后可能会出现心脏功能异常的情况,从而诱发室性早搏。建议患者在医生指导下使用酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过射频消融术的方式进行治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,规律作息,保证充足睡眠,有助于维护身体健康,改善症状。同时,患者应注重劳逸结合,适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、打羽毛球等,有助于增强体质,抵抗疾病。如果不适症状持续加重

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2023-09-23 浏览100
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