发烧打冷战通常出现在体温上升期,是身体为了快速产热而出现的反应,多数与感染有关。常见原因包括体温上升期肌肉产热、感染触发体温调节、环境寒冷或散热过快、体温骤升前的不适反应。
1.体温上升期肌肉产热
体温调节中枢把目标体温调高后,身体会觉得冷,肌肉快速收缩产热,表现就是打冷战,同时可能手脚冰凉、皮肤苍白。
2.感染触发体温调节
病毒或细菌等病原体进入身体后,免疫反应会释放信号,影响体温调节,使体温升高,冷战是常见伴随表现。是否严重需结合精神、呼吸、进食等情况判断。
3.环境寒冷或散热过快
处于寒冷环境、穿着过少、出汗后吹风等,会让体表散热加快,身体也可能通过冷战增加产热。此时先改善环境,再观察体温变化。
4.体温骤升前的不适反应
部分人在体温快速上升前会先打冷战,随后出现高热,可能伴头痛、乏力、心慌等。这并不代表一定病情危重,但需要留意后续症状。
如果冷战持续、精神差、呼吸急促、意识模糊、抽搐,或婴幼儿、老年人、基础疾病者出现明显不适,应尽快就医。测量体温、适当保暖、补充温水有帮助,但不要捂汗,也不要自行叠加多种退热药。密切观察变化,记录体温和症状,有助于判断病情走向。
1.体温上升期肌肉产热
体温调节中枢把目标体温调高后,身体会觉得冷,肌肉快速收缩产热,表现就是打冷战,同时可能手脚冰凉、皮肤苍白。
2.感染触发体温调节
病毒或细菌等病原体进入身体后,免疫反应会释放信号,影响体温调节,使体温升高,冷战是常见伴随表现。是否严重需结合精神、呼吸、进食等情况判断。
3.环境寒冷或散热过快
处于寒冷环境、穿着过少、出汗后吹风等,会让体表散热加快,身体也可能通过冷战增加产热。此时先改善环境,再观察体温变化。
4.体温骤升前的不适反应
部分人在体温快速上升前会先打冷战,随后出现高热,可能伴头痛、乏力、心慌等。这并不代表一定病情危重,但需要留意后续症状。
如果冷战持续、精神差、呼吸急促、意识模糊、抽搐,或婴幼儿、老年人、基础疾病者出现明显不适,应尽快就医。测量体温、适当保暖、补充温水有帮助,但不要捂汗,也不要自行叠加多种退热药。密切观察变化,记录体温和症状,有助于判断病情走向。

北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院

