子宫内膜增生紊乱通常指子宫内膜在激素失衡下过度生长、腺体排列不规则的状态，并非正常月经周期变化。它多与雌激素长期刺激、孕激素不足有关，可表现为经期紊乱、经量增多、经期延长或淋漓不尽。多数属良性改变，但合并非典型增生时癌变风险会升高，需要规范评估。
正常子宫内膜会随月经周期增生、分泌和脱落。排卵异常、肥胖、多囊卵巢、长期缺乏孕激素对抗时，内膜持续受雌激素影响，就可能出现腺体密集、结构紊乱。年龄增长和代谢异常也可能参与，但具体原因需结合检查判断。
诊断常依靠超声了解内膜情况，必要时做诊刮或宫腔镜取病理，病理结果是判断类型和风险的关键。处理需结合病理、年龄和生育需求，可能采用孕激素类药物、宫内节育系统或手术等，方案应个体化，不能一概而论。
出现异常子宫出血应尽早就诊，避免自行拖延。规律随访、控制体重、管理血糖血脂和血压，有助降低复发风险。即使发现增生紊乱，多数经规范管理可较好控制，但仍需遵医嘱复查，留意病理变化。
正常子宫内膜会随月经周期增生、分泌和脱落。排卵异常、肥胖、多囊卵巢、长期缺乏孕激素对抗时，内膜持续受雌激素影响，就可能出现腺体密集、结构紊乱。年龄增长和代谢异常也可能参与，但具体原因需结合检查判断。
诊断常依靠超声了解内膜情况，必要时做诊刮或宫腔镜取病理，病理结果是判断类型和风险的关键。处理需结合病理、年龄和生育需求，可能采用孕激素类药物、宫内节育系统或手术等，方案应个体化，不能一概而论。
出现异常子宫出血应尽早就诊，避免自行拖延。规律随访、控制体重、管理血糖血脂和血压，有助降低复发风险。即使发现增生紊乱，多数经规范管理可较好控制，但仍需遵医嘱复查，留意病理变化。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
