随着靶向药物和免疫检查点抑制剂的临床应用，以及精准医疗时代的到来，对于晚期肝细胞癌患者来说，也有了更多的治疗方法。目前肝癌的治疗手段包括手术、消融治疗、放疗、化疗等。
一、手术治疗
1.肝切除术：根据肝脏肿瘤与第一肝门的关系将肝切除术分为离断型肝切除术和非离断型肝切除术。前者适用于靠近第一肝门且无胆管变异者，后者适用于靠近第二肝门或有胆管变异者。
2.肝移植术：是保留正常肝组织而切除病变肝组织的一种方法，其适应证为：① HCC；② 肝功能失代偿；③ 严重并发症；④ 治疗后仍有残留病灶。
二、消融治疗
主要包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻消融(CSA)及高能聚焦超声消融(HIFU)，这几种消融方式都是通过在影像设备引导下，利用热效应(如RFA)、产热原理(如MWA)、冷凝作用(如CSA)或者超声波聚集产生的热效应(如HIFU)使局部产生高温造成肿瘤细胞变性坏死，从而达到治疗目的。
三、放射疗法
即俗称的“烤电”，是用各种辐射源照射肿瘤，以达到杀灭肿瘤细胞的目的。常用的放射源包括60Co、直线加速器产生的X线等离子体束、质子束及其他粒子束等。
四、化学疗法
简称化疗，常用的一线化疗方案有索拉非尼联合吉西他滨加顺铂(GS方案)、瑞戈非尼联合奥沙利铂联合伊立替康(TA方案)、仑伐替尼联合卡培他滨(KD方案)等。二线及以上化疗方案主要有重组人血管内皮抑素联合索拉非尼(S方案)、阿帕替尼联合加注射用还原型谷胱甘肽联合异环磷酰胺(IC方案)、瑞戈非尼联合加亚叶酸钙加注射用还原型谷胱甘肽加卡泊菲联合治疗(VRFC方案)等。
五、免疫检查点抑制剂
主要针对PD-1/PD-L1途径进行干预，常见的药物有阿昔洛韦、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
六、其他
临床上还有一种新型的治疗方法叫光动力学疗法(PDT)，该法是把一种络合物注入体内，在肿瘤组织浓度高于正常组织几十倍甚至上百倍时停止输注，并给予激光照射，络合物吸收能量后释放出单态氧破坏肿瘤组织。这种方法对肝细胞癌疗效确切，但不能用于肝硬化背景下的肝癌病人。
以上就是关于肝癌治疗的新进展，建议出现不适症状的患者，要及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
一、手术治疗
1.肝切除术：根据肝脏肿瘤与第一肝门的关系将肝切除术分为离断型肝切除术和非离断型肝切除术。前者适用于靠近第一肝门且无胆管变异者，后者适用于靠近第二肝门或有胆管变异者。
2.肝移植术：是保留正常肝组织而切除病变肝组织的一种方法，其适应证为：① HCC；② 肝功能失代偿；③ 严重并发症；④ 治疗后仍有残留病灶。
二、消融治疗
主要包括射频消融(RFA)、微波消融(MWA)、冷冻消融(CSA)及高能聚焦超声消融(HIFU)，这几种消融方式都是通过在影像设备引导下，利用热效应(如RFA)、产热原理(如MWA)、冷凝作用(如CSA)或者超声波聚集产生的热效应(如HIFU)使局部产生高温造成肿瘤细胞变性坏死，从而达到治疗目的。
三、放射疗法
即俗称的“烤电”，是用各种辐射源照射肿瘤，以达到杀灭肿瘤细胞的目的。常用的放射源包括60Co、直线加速器产生的X线等离子体束、质子束及其他粒子束等。
四、化学疗法
简称化疗，常用的一线化疗方案有索拉非尼联合吉西他滨加顺铂(GS方案)、瑞戈非尼联合奥沙利铂联合伊立替康(TA方案)、仑伐替尼联合卡培他滨(KD方案)等。二线及以上化疗方案主要有重组人血管内皮抑素联合索拉非尼(S方案)、阿帕替尼联合加注射用还原型谷胱甘肽联合异环磷酰胺(IC方案)、瑞戈非尼联合加亚叶酸钙加注射用还原型谷胱甘肽加卡泊菲联合治疗(VRFC方案)等。
五、免疫检查点抑制剂
主要针对PD-1/PD-L1途径进行干预，常见的药物有阿昔洛韦、纳武利尤单抗、帕博利珠单抗等。
六、其他
临床上还有一种新型的治疗方法叫光动力学疗法(PDT)，该法是把一种络合物注入体内，在肿瘤组织浓度高于正常组织几十倍甚至上百倍时停止输注，并给予激光照射，络合物吸收能量后释放出单态氧破坏肿瘤组织。这种方法对肝细胞癌疗效确切，但不能用于肝硬化背景下的肝癌病人。
以上就是关于肝癌治疗的新进展，建议出现不适症状的患者，要及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
回生口服液
甲苯磺酸索拉非尼片
注射用还原型谷胱甘肽
