大姨妈一般指的是月经，来月经感觉外阴胀痛，多考虑是正常生理现象、外阴炎、阴道炎、子宫内膜炎、宫颈炎等原因造成的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、正常生理现象
月经期间子宫内膜会出现脱落，从而伴随血液排出体外，此时可能会刺激盆腔部位，从而出现外阴胀痛的情况。这是一种正常的生理现象，患者可以使用温热的清水进行局部清洗，同时也要注意局部的保暖。
2、外阴炎
如果平时不注意个人卫生，可能会导致外阴部位受到病原体感染，从而诱发炎症，在炎症的刺激下，可能会出现外阴瘙痒、外阴肿胀等不适症状。患者可以在医生的指导下使用高锰酸钾溶液、复方黄柏洗液等药物进行治疗，同时要注意局部清洁卫生。
3、阴道炎
如果患者平时不注意个人卫生，可能会导致细菌侵入阴道部位，从而诱发阴道炎，也会出现上述症状。患者可以遵医嘱使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗，同时要注意局部清洁卫生。
4、子宫内膜炎
子宫内膜炎是指细菌突破宫颈的防御侵入子宫内膜而发生炎症。子宫内膜炎会导致子宫内膜出现充血、水肿等现象，来月经时会加重子宫内膜炎的症状，从而出现外阴胀痛的情况。患者可以在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
5、宫颈炎
宫颈炎是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，可能是阴道炎蔓延导致的，会使患者出现阴道分泌物增多、阴道不规则出血等症状，还可能会出现上述症状。患者可以在医生的指导下服用盐酸多西环素胶囊、阿奇霉素胶囊等药物来治疗。
如果患者症状较为严重，建议及时去医院就医，以免延误病情。患者在月经期间要注意个人卫生，勤换卫生巾，避免局部细菌滋生引起感染。同时，患者也要注意避免食用辛辣、生冷的食物，如辣椒、雪糕等，以免加重不适症状。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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