挨着智齿的大牙龋齿一般是可以拔掉的，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
龋齿是一种以细菌为主的病原体，在多因素作用下，使牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。患者可能会出现颜色变黑、质地变软、慢慢咀嚼困难等症状。如果不积极治疗，可能会导致牙齿丧失，甚至影响咀嚼功能。而挨着智齿的大牙出现龋齿，一般是可以拔掉的，因为这颗智齿与其他的大牙相比，具有更高的龋齿风险，并且对口腔的咀嚼功能影响也比较大。建议患者及时就医，在医生的指导下通过X线片确诊龋齿的严重程度，并根据病情的严重程度进行治疗。如果龋齿的情况比较轻微，可以去正规的医院口腔科，通过去除龋坏组织和修复材料填充的方式进行治疗，有利于恢复牙齿的正常形态。
如果龋齿的情况比较严重，并且损伤到了牙神经，需要在医生的指导下，通过根管治疗的方式进行治疗，同时还需要遵医嘱服用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行辅助治疗。
在日常生活中，患者要养成早晚刷牙的好习惯，并且要保持口腔卫生，少吃糖果、奶油等含糖量高的食物。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
龋齿宁含片
肠内营养乳剂(TP)
甲硝唑口颊片
