脑血栓三年了，今天突然不能说话了，多考虑是因为病情加重，也可能是因为咽喉部水肿、脑出血等原因导致的，建议根据不同的原因选择不同的治疗。
1、病情加重
可能是由于脑血栓患者没有积极配合医生进行治疗，病情出现加重的情况，从而导致说话不清、肢体麻木等症状。建议患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，也需要通过溶栓治疗改善症状。
2、咽喉部水肿
脑血栓的患者在治疗期间，如果出现了咽喉部水肿的情况，可能会导致出现呼吸困难、说话不清等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甲泼尼龙片、片等药物进行治疗，也可以通过吸氧缓解症状。
3、脑出血
脑血栓的患者，如果出现了脑出血的情况，可能会导致出现说话不清、肢体活动障碍、头痛等症状。建议患者可以在医生的指导下使用甘露醇注射液、片等药物进行治疗，也可以通过颅骨穿刺进行治疗。
除此之外还可能是因为脑梗死、脑肿瘤等原因导致的，建议及时去医院就医，明确疾病再进行治疗。
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北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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