颈椎病手臂疼，止痛药无效，可能是用药不当、药不对症、颈椎病病情较重、颈椎间盘突出症等原因导致的。
1、用药不当
如果颈椎病患者未遵医嘱按时用药，可能会使药物的药效降低，从而无法达到治疗疾病的效果。患者可以遵医嘱使用其他药物进行治疗，也可以通过按摩、热敷等方式进行处理。
2、药不对症
如果颈椎病患者使用的止痛药物并不对症，可能无法达到治疗疾病的效果，甚至还会使疾病加重。患者可以遵医嘱配合使用其他药物进行治疗，也可以通过超短波理疗、红外线烤电等方式进行处理。
3、颈椎病病情较重
如果患者的病情比较严重，而且未得到及时有效的治疗，可能会使局部的神经受到压迫，从而出现上肢麻木、无力等症状。患者可以遵医嘱配合使用颈复康颗粒、舒筋活血片等药物进行治疗，也可以通过按摩等方式进行处理。
4、颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症是指颈椎间盘的解剖结构发生改变，可能与颈椎间盘退行性改变、慢性劳损等因素有关，患者可能会出现颈肩痛、颈部发僵、上肢麻木等症状。如果患者病情比较严重，服用止痛药可能无法达到治疗疾病的效果。患者可以通过牵引治疗的方式进行改善，也可以通过颈椎前路减压融合术、人工颈椎间盘置换术等方式进行治疗。
5、神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是指颈神经根受到压迫，可能会出现上肢麻木、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗，也可以通过颈椎牵引的方式进行改善。
在日常生活中，患者要注意做好保暖措施，避免着凉，同时要注意休息，避免过度劳累。患者注意保持良好的心态，避免情绪激动，注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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