血管动脉瘤的治疗可以考虑经颅多普勒超声引导微导管栓塞、经皮穿刺动脉瘤栓塞术、开颅夹闭术、血管内修复术、介入性血管扩张术等方法。
1.经颅多普勒超声引导微导管栓塞
经颅多普勒超声引导微导管栓塞是利用特定频率的声波成像技术评估脑部血流状态，并通过微导管向病变部位注入栓塞物质以封闭异常出血点。此方法主要用于中小型、位于大脑中动脉等复杂位置的未破裂动脉瘤。
2.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
经皮穿刺动脉瘤栓塞术是一种微创手术，在影像学引导下使用细针穿过皮肤进入动脉瘤内部，然后置入微型球囊或金属弹簧圈以封闭瘤体。对于表浅且易于到达的未破裂动脉瘤有益。
3.开颅夹闭术
开颅夹闭术是在全身麻醉下打开头骨，直接暴露并夹闭颅内动脉瘤的过程。通常采用显微镜下操作，可直观地观察和处理病变区域。主要针对大型、复杂的颅内动脉瘤以及伴有严重症状或并发症者。
4.血管内修复术
血管内修复术是应用特殊的器械将人工合成材料送至动脉瘤体内，使瘤体壁得到加固的方法。在X线监控下完成，无需切开头皮及肌肉组织。适用于某些特殊类型的无法从传统外科手术途径接近的复杂型动脉瘤。
5.介入性血管扩张术
介入性血管扩张术是利用导丝、导管等器材对狭窄或阻塞性病变进行扩张的一类微创手术。根据具体情况选择合适的球囊或支架进行扩张。可用于多种原因导致的血管狭窄或堵塞情况。
无论采取哪种治疗策略，患者都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症风险。
1.经颅多普勒超声引导微导管栓塞
经颅多普勒超声引导微导管栓塞是利用特定频率的声波成像技术评估脑部血流状态，并通过微导管向病变部位注入栓塞物质以封闭异常出血点。此方法主要用于中小型、位于大脑中动脉等复杂位置的未破裂动脉瘤。
2.经皮穿刺动脉瘤栓塞术
经皮穿刺动脉瘤栓塞术是一种微创手术，在影像学引导下使用细针穿过皮肤进入动脉瘤内部，然后置入微型球囊或金属弹簧圈以封闭瘤体。对于表浅且易于到达的未破裂动脉瘤有益。
3.开颅夹闭术
开颅夹闭术是在全身麻醉下打开头骨，直接暴露并夹闭颅内动脉瘤的过程。通常采用显微镜下操作，可直观地观察和处理病变区域。主要针对大型、复杂的颅内动脉瘤以及伴有严重症状或并发症者。
4.血管内修复术
血管内修复术是应用特殊的器械将人工合成材料送至动脉瘤体内，使瘤体壁得到加固的方法。在X线监控下完成，无需切开头皮及肌肉组织。适用于某些特殊类型的无法从传统外科手术途径接近的复杂型动脉瘤。
5.介入性血管扩张术
介入性血管扩张术是利用导丝、导管等器材对狭窄或阻塞性病变进行扩张的一类微创手术。根据具体情况选择合适的球囊或支架进行扩张。可用于多种原因导致的血管狭窄或堵塞情况。
无论采取哪种治疗策略，患者都应严格遵循医嘱，定期复查，监测病情变化。术后需注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，有助于减少并发症风险。
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
首都医科大学附属北京儿童医院
