39问医生

脸色发黄是什么原因造成的

张建波 皮肤科 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三级甲等
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脸色发黄可能是由贫血、肝炎、胆汁淤积性肝硬化、遗传性高胆红素血症、巨球蛋白血症等疾病因素引起的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性诊断和治疗。
1.贫血
贫血是指血液中红细胞数量减少或者红细胞中的血红蛋白数量降低,导致血液携氧能力下降。当机体缺氧时,身体为了提高氧气利用率,会通过增加血红蛋白合成来改善状况,此时会出现巩膜和皮肤黄染的情况。轻度贫血可通过饮食补充铁、叶酸等造血原料进行纠正;重度贫血则需要遵医嘱使用硫酸亚铁片、葡萄糖酸锌口服溶液等药物进行补铁、补锌治疗。
2.肝炎
肝炎是由各种肝炎病毒引起的以肝脏炎症反应为主要表现的一组疾病。由于肝功能受损,无法正常代谢胆红素,导致其积累并进入血液循环,进而引起巩膜和皮肤黄染的现象。对于肝炎患者,可以在医生指导下服用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化会导致胆汁排泄受阻,胆红素反流至血液中,进而引起巩膜和皮肤黄染的症状。针对胆汁淤积性肝硬化的治疗方法包括利胆剂如熊去氧胆酸胶囊、牛磺熊去氧胆酸胶囊等药物以及肝脏移植手术。
4.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由于胆红素代谢相关基因突变所致,这些基因编码的蛋白质参与胆红素的摄取、运输和代谢过程。这些异常可能导致胆红素不能被有效清除,从而引起巩膜和皮肤黄染。对于遗传性高胆红素血症的治疗主要是对症支持疗法,例如遵医嘱使用茵栀黄颗粒、清肝利胆口服液等药物促进胆红素的排出。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,可产生大量单克隆免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高。这会影响红细胞的存活时间,使得衰老的红细胞提前破裂,释放出含铁血黄素,沉积于全身各处,表现为巩膜和皮肤黄染。巨球蛋白血症的治疗通常采用化疗联合靶向治疗的方式,常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀胶囊等。
建议定期进行肝功能测试和血常规检查,以监测病情变化。必要时,应遵循医生的指导,调整饮食结构,避免摄入可能加重肝脏负担的食物,如酒精和某些高脂肪食物。
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2025-04-02 浏览100
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