舌苔厚腻，现在好像有颗粒，有点想吐，胃疼，多考虑是饮食不当导致的，也不排除是脾胃湿热、脾胃虚弱、胃火旺盛等原因引起的，可以根据不同的原因选择针对性的治疗。
1、饮食不当
如果长时间吃油腻、不易消化的食物，可能会导致食物在胃内堆积，出现腹胀、腹痛等症状。平时可以多吃一些清淡易消化的食物，例如鸡蛋羹、蔬菜粥等。平时要保持规律的作息，不要熬夜，并且要保持乐观的心态，避免情绪激动。
2、脾胃湿热
如果长时间处于闷热潮湿的环境中，可能会引起湿热邪气侵入体内，从而引起脾胃湿热，出现食欲减退、腹胀、恶心等症状。可以遵医嘱使用甘露消毒丸、葛根芩连片等药物辅助改善，平时要避免长时间处于闷热潮湿的环境中。
3、脾胃虚弱
如果经常过度劳累，可能会损伤脾胃，导致脾胃虚弱，从而出现大便稀溏、舌苔厚腻、胃部疼痛等症状。可以遵医嘱使用参苓白术散、香砂六君子丸等药物辅助改善，平时要注意保持规律的作息，不要熬夜。
4、胃火旺盛
如果长时间吃辛辣刺激的食物，可能会导致胃液分泌过多，从而引起胃火旺盛，常见的症状有口臭、口渴、胃部灼烧感等。可以遵医嘱使用藿香清胃颗粒、清胃散等药物辅助改善，平时可以多吃一些苦瓜、丝瓜等食物，具有辅助清胃火的作用。
5、胃炎
胃炎是指胃黏膜的炎性病变，可能与长期饮酒、吸烟、幽门螺杆菌感染等因素有关，患者可能会出现胃痛、腹胀、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片等药物进行治疗，也要注意避免吃辛辣刺激和油腻的食物。
平时要注意保持口腔卫生，饭后及时漱口，如果不适症状持续加重，建议患者及时就医，配合医生进行治疗，以免延误病情。
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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