「肺癌淋巴结转移属于几期?」根据TNM分期标准进行分类,T指原发肿瘤大小,N指区域淋巴结情况,M指远处转移。当肺癌出现淋巴结转移时,通常为ⅡB、ⅢA期,此时患者需及时就诊,在医生指导下采取相应治疗。
一、病理学检查结果
1.Tis:癌前病变,局限于上皮层内,无异质性变化和核分裂象;2.T1a:直径≤0.5cm的肿块;3.T1b:>0.5cm但≤1cm的肿块;4.T2a:>1-2cm的肿块;5.T2b:>2-4cm的肿块;6.T3a:>4cm或有多个肿块者;7.T3b:任何大小的肿块伴有血管浸润、脏层胸膜受累或存在卫星灶(每个肺门≥2个淋巴结);8.T4:任何大小的肿块,无论是否存在其他侵犯征象,如直接侵犯纵隔、心包或食管。
二、淋巴结转移数目
1.N0:无淋巴结转移;2.N1a:单侧支气管旁或同侧肺门淋巴结转移;3.N1b:双侧支气管旁淋巴结转移或纵隔淋巴结转移>3个;4.N2a:隆突下淋巴结转移;5.N2b:任何数量的淋巴结转移,只要其中至少有一个位于右主气道或右半肺胸骨后淋巴结转移;6.N3:任何数量的淋巴结转移,只要其均位于对称部位且不相邻。
三、远处器官转移
1.M0:无远处器官转移;2.M1:有远处器官转移。
四、总体评估
A:T2a+N0+M0;B:T2b+N0+M0;C:T3a+N0+M0;D:T3b+N0+M0;E:T4+N0+M0;F:T4+N1a+M0;G:T4+N1b+M0;H:T4+N2a+M0;I:T4+N2b+M0;J:T4+N3+M0;K:Tany,N0,M0;L:Tany,N1a,M0;M:Tany,N1b,M0;N:任何分期,M1。
五、临床分期
对于肺癌淋巴结转移的患者而言,通常属于第ⅡB、ⅢA期,需要结合患者的病理学检查结果以及是否发生远处器官转移等综合判断,并给予相应的手术切除、放疗、化疗等综合性治疗。
一、病理学检查结果
1.Tis:癌前病变,局限于上皮层内,无异质性变化和核分裂象;2.T1a:直径≤0.5cm的肿块;3.T1b:>0.5cm但≤1cm的肿块;4.T2a:>1-2cm的肿块;5.T2b:>2-4cm的肿块;6.T3a:>4cm或有多个肿块者;7.T3b:任何大小的肿块伴有血管浸润、脏层胸膜受累或存在卫星灶(每个肺门≥2个淋巴结);8.T4:任何大小的肿块,无论是否存在其他侵犯征象,如直接侵犯纵隔、心包或食管。
二、淋巴结转移数目
1.N0:无淋巴结转移;2.N1a:单侧支气管旁或同侧肺门淋巴结转移;3.N1b:双侧支气管旁淋巴结转移或纵隔淋巴结转移>3个;4.N2a:隆突下淋巴结转移;5.N2b:任何数量的淋巴结转移,只要其中至少有一个位于右主气道或右半肺胸骨后淋巴结转移;6.N3:任何数量的淋巴结转移,只要其均位于对称部位且不相邻。
三、远处器官转移
1.M0:无远处器官转移;2.M1:有远处器官转移。
四、总体评估
A:T2a+N0+M0;B:T2b+N0+M0;C:T3a+N0+M0;D:T3b+N0+M0;E:T4+N0+M0;F:T4+N1a+M0;G:T4+N1b+M0;H:T4+N2a+M0;I:T4+N2b+M0;J:T4+N3+M0;K:Tany,N0,M0;L:Tany,N1a,M0;M:Tany,N1b,M0;N:任何分期,M1。
五、临床分期
对于肺癌淋巴结转移的患者而言,通常属于第ⅡB、ⅢA期,需要结合患者的病理学检查结果以及是否发生远处器官转移等综合判断,并给予相应的手术切除、放疗、化疗等综合性治疗。