拍胸片说右下肺炎性改变，一般是指通过胸片检查发现右下肺部有炎症性病变。可能是由于肺炎、肺结核、肺不张、肺气肿、肺囊肿等疾病引起的病变表现，需要根据具体疾病进行合适的治疗。
1、肺炎
肺炎是由于细菌、病毒等病原体感染引起的肺组织炎症性病变，可能会出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。进行胸片检查时，可能会出现右下肺有炎症性病变的表现。可在专业医生的指导下，使用头孢曲松钠注射液、阿奇霉素注射液等抗生素类药物治疗。
2、肺结核
肺结核是由于结核分枝杆菌感染引起的肺部疾病，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、胸痛、发热等症状。进行胸片检查时，可能会出现右下肺有炎症性病变的表现。可遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核类药物治疗。
3、肺不张
肺不张可能是由于支气管阻塞、肺部炎症、肺部肿瘤等各种器质性疾病引起的病变表现，可能会出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。进行胸片检查时，可能会出现右下肺有炎症性病变的表现。可根据病因进行治疗，如异物引起的肺不张，可通过支气管镜取出异物，肺部炎症引起的肺不张，可使用头孢哌酮钠注射液、莫西沙星注射液等抗生素类药物治疗。对于肺部肿瘤引起的肺不张，可通过手术切除病灶，并联合放疗、化疗等治疗。
4、肺气肿
肺气肿可能是由于吸烟、吸入有害的粉尘、空气污染、遗传等因素引起的病变表现，可能会出现咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状。进行胸片检查时，可能会出现右下肺有炎症性病变的表现。可遵医嘱使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵气雾剂等支气管扩张剂类药物治疗。
5、肺囊肿
肺囊肿可能是由于先天性因素、肺部炎症、肺结核、过敏等因素引起的病变表现，可能会出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、发热等症状。进行胸片检查时，可能会出现右下肺有炎症性病变的表现。可遵医嘱使用头孢呋辛酯片、氟康唑胶囊等抗生素类药物治疗。
建议患者需要在专业医生的指导下进行治疗，避免自行使用药物，以免出现不良反应，导致病情加重。
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