39问医生

尿丙酮是什么症状

赵英帅 普内科 主治医师
河南省人民医院 三级甲等
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尿液中丙酮浓度增高、呼吸有烂苹果味、疲劳、恶心和呕吐可能是糖尿病酮症酸中毒的症状,需要紧急医疗干预。
1.尿液中丙酮浓度增高
高血糖症时,体内糖代谢异常,导致脂肪分解增加,产生大量酮体,其中就包括丙酮。这些酮体会通过尿液排出,使尿液中丙酮浓度增高。正常情况下,人体产生的酮体很少,当出现糖尿病等疾病时,会导致身体无法有效利用葡萄糖来供能,转而消耗脂肪,进而产生大量的酮体,其中包括丙酮。这些酮体主要是在肝脏中产生的,然后通过尿液排出。
2.呼吸有烂苹果味
由于机体缺乏胰岛素,导致血液中的脂肪酸不能被充分利用,从而转化为酮体,包括乙酰乙酸和丙酮。这些物质会在体内积累并释放出刺鼻的气味,使得呼气带有类似烂苹果的味道。这种气味通常在糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症患者身上较为明显,是因为此时肝脏会加速产生酮体以提供能量给其他器官使用。
3.疲劳
当身体处于高血糖状态时,葡萄糖不能被充分利用,身体需要更多的能量来维持正常的生理功能,因此会出现疲劳感。这种疲劳可能伴随着口渴、多尿等症状,尤其是在早晨起床后尤为明显。
4.恶心
高血糖状态下,身体内的渗透压会升高,刺激中枢神经系统,引发恶心的感觉。这种恶心感可能是突然发生的,且常常伴有呕吐的现象。
5.呕吐
高血糖状态下,身体内的电解质平衡失调,会引起胃肠功能紊乱,进而导致呕吐的发生。这种呕吐通常是剧烈的,可能会伴随腹泻、腹痛等症状。
针对上述症状,建议进行血糖监测、血酮体检测以及尿常规检查,以评估血糖控制情况。治疗措施可能包括饮食调整、口服降糖药或胰岛素注射。患者应保持均衡饮食,避免过度节食,同时注意观察体重变化,以免因减肥过快而导致酮症风险增加。
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2025-05-21 浏览100
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