甲状腺4类结节的恶性风险较低，通常建议定期随访，如果结节稳定且患者无症状，一般无需手术。
这是因为4类结节的恶性可能性为2%-10%，相较于3类结节的恶性风险更低。如果在随访过程中，结节大小、形态或功能无明显变化，且患者无相关症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，通常可以继续观察，无需立即进行手术治疗。然而，如果结节增大、形态不规则或功能异常，或者患者出现症状，建议及时进行手术切除，以排除恶性可能。
这是因为4类结节的恶性可能性为2%-10%，相较于3类结节的恶性风险更低。如果在随访过程中，结节大小、形态或功能无明显变化，且患者无相关症状，如声音嘶哑、吞咽困难等，通常可以继续观察，无需立即进行手术治疗。然而，如果结节增大、形态不规则或功能异常，或者患者出现症状，建议及时进行手术切除，以排除恶性可能。
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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