39问医生

怎么检查是痛风发作还是痛风石

杨彬 全科 副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院 三级甲等
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痛风发作和痛风石的区别可以通过症状、体征、影像学检查以及实验室检查来进行区分。
1.症状
痛风发作通常表现为突然发生的剧烈关节疼痛,常发生在夜间,最常见于大脚趾,但也可能影响其他关节。而痛风石是长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节、软组织和肾脏等部位沉积形成的,患者可能无明显症状。
2.体征
痛风发作时,患者可能会出现红肿热痛的典型表现,如关节红肿、触痛明显。而痛风石通常在皮肤表面形成硬结或结节,有时伴有破溃、流脓。
3.影像学检查
通过X光检查可以观察到痛风石形成的钙化阴影和关节侵蚀情况。而超声检查则可以显示关节内是否存在尿酸盐结晶和炎症反应。
4.实验室检查
血尿酸测定是诊断高尿酸血症和痛风的重要指标。当血尿酸水平超过420μmol/L时,应怀疑为高尿酸血症或痛风。此外,血液中的白细胞计数、C-反应蛋白等指标也可反映炎症反应的程度。
建议定期监测血尿酸水平,并注意饮食调整以降低嘌呤摄入量。对于已确诊的患者,则应遵循医生的治疗方案进行药物治疗,并定期复查以评估病情变化。
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2024-10-17 浏览100
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