肝上长个脂肪瘤是否严重，需要根据具体情况进行判断。如果是良性的脂肪瘤，一般不严重。如果是恶性的脂肪瘤或脂肪肉瘤，一般比较严重。
1、不严重
肝上长个脂肪瘤可能是由于不良的饮食习惯、生活习惯等原因导致肝脏脂肪堆积引起的，如果患者没有明显的不适症状，一般不严重。建议患者可以通过调整饮食、适当运动等方式改善症状。
2、严重
如果患者肝上的脂肪瘤体积较大，可能会压迫到周围组织，从而引起腹胀、腹痛等不适症状，甚至还可能会出现恶变的情况。建议患者及时就医，可以通过病理学检查、影像学检查等方式明确诊断。如果确诊为恶性肿瘤，患者需要及时通过手术的方式进行治疗，同时还需要配合放疗、化疗等方式进行联合治疗。
建议患者在日常生活中注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。另外，患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，促进病情恢复。
首都医科大学附属北京儿童医院
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