39问医生

乙肝母婴阻断是如何做的

邬喆斌 感染科 副主任医师
中山大学附属第三医院 三级甲等
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乙肝母婴阻断一般是指乙肝母婴传播的阻断措施,包括注射乙型肝炎疫苗、使用乙型肝炎免疫球蛋白、服用抗乙型肝炎病毒药物、进行心理指导、避免母乳喂养等。乙肝母婴传播是指乙肝病毒阳性的母亲,在孕期、分娩时和分娩后的密切接触中,将乙型肝炎病毒传染给婴儿的途径。

1、注射乙型肝炎疫苗

乙型肝炎疫苗是一种提纯的乙型肝炎表面抗原,接种后可以刺激机体产生抗体,从而预防乙型肝炎病毒的感染。因此,建议新生儿按规定注射乙型肝炎疫苗。

2、使用乙型肝炎免疫球蛋白

乙型肝炎免疫球蛋白是一种浓缩的预防乙型肝炎病毒入侵复制的被动免疫制剂,可以与乙型肝炎病毒表面抗原结合,从而发挥免疫作用。因此,建议新生儿按规定注射乙型肝炎免疫球蛋白。

3、服用抗乙型肝炎病毒药物

对于乙型肝炎病毒阳性的母亲,在孕期、分娩时和分娩后的密切接触中,将乙型肝炎病毒传染给婴儿的途径,主要是母婴垂直传播。因此,建议新生儿按规定服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物进行阻断治疗。

4、进行心理指导

乙型肝炎患者怀孕后,在孕期、分娩时和分娩后的密切接触中,要对孕妇的健康情况进行评估,如肝功能、乙型肝炎病毒DNA等。如果肝功能正常,可以进行正常的妊娠、分娩。如果肝功能异常,则不建议进行正常的妊娠、分娩,需要进行规范的抗病毒治疗,待肝功能恢复正常后再进行妊娠、分娩。

5、避免母乳喂养

如果孕妇乳汁中含有乙型肝炎病毒,在进行母乳喂养时,婴儿可能会通过乳汁接触乙型肝炎病毒,从而导致婴儿感染乙型肝炎病毒。因此,建议乙型肝炎患者进行母乳喂养时,需要提前进行乙型肝炎病毒DNA检测,并咨询专业医生的意见。

如果孕妇感染了乙型肝炎病毒,建议及时就医,可以在医生指导下使用富马酸丙酚替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物进行治疗。同时,在日常生活中,患者需要注意避免与他人共用餐具,以免引起交叉感染的情况。

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2023-08-29 浏览100
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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