不一定。是否需要拔除智齿，取决于智齿的生长位置、健康状况以及正畸方案的个体需求，多数情况下正畸医生会建议拔除，但并非绝对。
正畸治疗的目标是排齐牙齿、调整咬合，而智齿常因萌出空间不足导致倾斜、阻生或挤压前牙，可能加剧牙列拥挤或破坏已排齐的牙弓形态。若智齿存在龋坏、反复发炎或可能影响邻牙健康，拔除能为正畸腾出空间，避免治疗过程中或术后出现复发。此外，部分智齿虽未完全萌出，但通过X光片发现其牙根可能压迫下牙槽神经，此时拔除需谨慎评估风险。
也有少数情况可以保留智齿。例如智齿位置完全正位、与对颌牙有良好咬合关系、无任何病变，且正畸方案无需利用其后方空间时，医生可能选择保留。但需定期复查，监测其可能的变化。对于青少年患者，若智齿尚未完全形成，医生可能暂不处理，待成年后视情况决定。
正畸前务必通过口腔全景片等影像检查，由正畸专科医生综合评估智齿条件。拔牙与否需结合个体差异，切勿自行判断。若需拔除，手术前后注意口腔卫生，避免感染，术后按医嘱恢复即可。不必过度焦虑，专业医生会制定最合适的方案。
正畸治疗的目标是排齐牙齿、调整咬合，而智齿常因萌出空间不足导致倾斜、阻生或挤压前牙，可能加剧牙列拥挤或破坏已排齐的牙弓形态。若智齿存在龋坏、反复发炎或可能影响邻牙健康，拔除能为正畸腾出空间，避免治疗过程中或术后出现复发。此外，部分智齿虽未完全萌出，但通过X光片发现其牙根可能压迫下牙槽神经，此时拔除需谨慎评估风险。
也有少数情况可以保留智齿。例如智齿位置完全正位、与对颌牙有良好咬合关系、无任何病变，且正畸方案无需利用其后方空间时，医生可能选择保留。但需定期复查，监测其可能的变化。对于青少年患者，若智齿尚未完全形成，医生可能暂不处理，待成年后视情况决定。
正畸前务必通过口腔全景片等影像检查，由正畸专科医生综合评估智齿条件。拔牙与否需结合个体差异，切勿自行判断。若需拔除，手术前后注意口腔卫生，避免感染，术后按医嘱恢复即可。不必过度焦虑，专业医生会制定最合适的方案。
滦平县中医院
承德市妇幼保健院
承德医学院附属医院
