孩子得了胃炎，家长往往心急如焚，总想让孩子快点好起来。但儿童用药和成人有很大不同，尤其需要谨慎。首先必须明确，本文仅为科普，不能替代医生的诊断和治疗。如果孩子出现剧烈腹痛、反复呕吐、发热、精神萎靡或便血等情况，请立即就医。
对于轻症的急性胃炎，首要措施不是吃药，而是调整饮食和补充水分。让孩子暂时禁食4-6小时（不禁水），之后给予清淡、易消化的流食，比如米汤、烂面条，避免油腻、生冷和刺激性食物。同时少量多次喂服口服补液盐，预防脱水。
在医生指导下，可能会使用一些安全性较高的药物。比如蒙脱石散，它可以吸附肠道内的毒素和病菌，保护胃黏膜；益生菌制剂有助于调节肠道菌群；如果伴有明显腹胀或呕吐，医生也可能选用儿童剂型的促胃肠动力药。需要强调的是，绝对不能自行给孩子使用成人胃药，尤其是阿司匹林、布洛芬等止痛药，它们可能加重胃黏膜损伤，甚至引发严重后果。
抗生素只在明确有细菌感染时才使用，病毒性胃炎用抗生素无效。所有药物都应根据孩子体重计算剂量，家长切勿自作主张增减药量。如果孩子呕吐频繁、尿量减少、哭时泪少或精神很差，说明可能出现了脱水，必须马上到医院就诊。总之，小儿胃炎的治疗核心是“对症支持、谨慎用药、及时就医”。
北京协和医院
贵州省第二人民医院
北京大学第三医院
